SUPLEMENTO
2do.
CONCURSO DE CARTELES DE INVESTIGACIÓN.
COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE NUEVO LEÓN, A. C.
MEMORIAS
MONTERREY, NUEVO LEÓN. 7 DE MARZO DE 2015.
Abordaje terapéutico de mordida cruzada anterior: Aparatos removibles.
Katia Angélica Vázquez Drago, Dr. Alfredo Salinas Noyola.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Las maloclusiones dentales según la
OMS ocupan el 3er lugar de las alteraciones bucales a nivel mundial. La mordida
cruzada anterior es una maloclusión común en la dentición
mixta que necesita ser tratada en cuanto se realiza el diagnóstico, para
corregir la función y estética, además para evitar problemas
que pueden desarrollarse posteriormente.
Presentación de caso clínico: Paciente masculino de 9 años
y 2 meses de edad con diagnóstico de mordida cruzada anterior y clase
I molar bilateral, en dentición mixta. El tratamiento de elección
para este caso fue: en superior se realiza expansión con placa Hawley
con tornillo, resortes por palatino, barra labial y pistas planas para levantamiento
de mordida para facilitar el descruce. En inferior placa Hawley con tornillo
de expansión.
Resultados: Tras doce meses de tratamiento se observan cambios favorables
que lograron que el paciente ocluya de forma ideal. Se consigue el descruce
de mordida anterior, y se facilita la erupción de laterales permanentes.
Conclusiones: Una maloclusión durante el crecimiento constituye
uno de los retos más difíciles. Si no se tratan a tiempo, estas
maloclusiones pueden empeorar. Por lo que al utilizar la aparatología
ortopédica se obtiene en este tipo de casos una oclusión ideal,
sin necesidad de realizar un tratamiento invasivo. Es importante aclarar que
para el uso de aparatos removibles debe de existir un compromiso y madurez del
paciente.
Palabras clave: Mordida cruzada anterior, Maloclusión, Ortopedia.
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Ansiedad y urgencias médicas en el consultorio dental.
Tania Iveth Salazar Betancourt. Alma Gloria Chapa Chapa. Estudiantes de 10mo
semestre UDEM.
Asesor: Dr. Pedro Gutiérrez Lizardi Medicina Interna, Médicina
Crítica, Profesor de la UDEM.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: La ansiedad dental es un fenómeno complejo con
aspectos somáticos, psicológicos y sociales1.Consiste
en la diversidad de emociones por estímulos externos o los originados
por el paciente.2 Sin embargo, la ansiedad y sus síntomas
asociados, son anticipatorios, es decir, a menudo se manifiestan cuando un estímulo
aún no está presente.3 La ansiedad es una de las razones
por las cuales las personas evitan ir a una consulta dental.4 Consideramos
que la ansiedad es un factor que puede desencadenar una urgencia médica
durante la visita al consultorio. Es importante que el odontólogo esté
informado para poder diagnosticar y manejar la ansiedad como prevención
de una urgencia.
Objetivo: Sensibilizar a los odontólogos sobre la importancia
de la ansiedad dental en el consultorio, para prevenir y evitar urgencias médicas.
Metodología: Se encontraron 15 artículos según los
criterios de inclusión en la base de datos de EBSCOhost y SciELO, se
utilizaron artículos publicados entre 2011 y 2014. Se emplearon las palabras
clave tales como ansiedad, dental, odontología, urgencias entre otras
para la inclusión de las revisiones citadas.
Resultados: De acuerdo a los artículos revisados mencionan que
la ansiedad ocurre frecuentemente entre los pacientes que acuden al consultorio
dental y puede llegar a desencadenar una urgencia médica. Las razones
más comunes por las que se presenta ansiedad por la mayoría de
los tratamientos generan dolor, imposibilidad de comunicarse durante el tratamiento
y por la postura del paciente.
Conclusiones: Como profesionistas del área de la salud, los odontólogos
deben estar preparados para identificar la ansiedad que pueda presentarse en
el consultorio dental, y que en muchos casos puede relacionarse con urgencias
médicas.
Palabras clave: ansiedad, urgencia, odontología, dental.
Referencias:
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Beneficios del láser en periodoncia.
Blanca Marcela Esquivel Cuevas. Marcos Luis Santos Pulido. Cruz Abraham Castillo
Aguilar.
Asesor: Dr. Antonio Manuel de la Rosa Ramírez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Para fines del siglo XX y en los inicios del presente,
ha habido un continuo desarrollo en el empleo de dispositivos láser y
sus efectos fotomecánicos en beneficio de la odontología en particular
en Periodoncia y en procedimientos quirúrgicos. Entre los diversos dispositivos
de láser que se han estudiado están el CO2, ND, el diodo YAG que
son aceptados como dispositivos útiles en algunos procedimientos periodontales.
Objetivos: Nuestro objetivo es el realizar una actualización del
láser en tratamientos periodontales, cuales son sus beneficios y sus
procedimientos.
Metodología: El tratamiento con estos dispositivos ha mostrado
algunas evidencias benéficas en particular en beneficio de la hemostasis,
así como el disminuir el dolor postoperatorio en el manejo atraumático
de los tejidos. La literatura ha mostrado diversas aplicaciones en odontología
pero la aplicación específica del láser en periodoncia
tiene importancia para su utilización en gingivectomías, gingivoplastias,
frenectomías, para eliminar bolsas mediante el debridamiento y para eliminar
bacterias gracias a sus efectos bactericidas y de detoxificación. Recientemente
se ha reportado el uso del láser en la cirugía ósea y la
aplicación del mismo en segundos de implantes sin evidencias científicas
benéficas.
Resultados: Los beneficios con mejores resultados clínicos se
han reportado en hemostasia de procedimientos quirúrgicos y en otros
casos en bajos síntomas por parte del paciente que refieren menos sangrado
y dolor postoperatorio. Comparado con el uso del bisturí convencional,
los láseres pueden cortar, extirpar y remodelar el tejido blando con
mínimo sangrado y poco dolor y en comparación con la electrocirugía,
el láser tiene un mayor nivel de comodidad, lo que resulta en menos dolor
durante la cirugía y en el postoperatorio así como menos complicaciones.
Discusión y conclusión: Gracias a los avances tecnológicos
podemos concluir que la cirugía con láser ha beneficiado los tratamientos
quirúrgicos, esto por los beneficios mencionados anteriormente.
Palabras clave: Láser, periodoncia, dispositivos.
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Caso clínico basado en protocolo de atención de Andreasen.
Cecilia Itzel Vázquez Luna, Perla María Barrera Posada.
Asesor: Dr. Ernesto Ramos González.
Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores
de Monterrey.
RESUMEN
Introducción:
Los pacientes pediátricos sufren traumatismos dentales constantemente
debido a su edad. Por lo que la importancia de dichos casos es la aproximación,
diagnóstico y tratamiento que se les provee, ya que se requiere un manejo
específico y diferente a la dentición permanente. Por consiguiente,
es necesaria la aplicación de un método o guía a seguir.
Actualmente se usa la clasificación propuesta por la Organización
Mundial de la Salud y modificada posteriormente por Andreasen. (Paredes &
Paredes, 2005). En adición, una de las opciones interesadas dentro de
este documento son los laminados de resina, ya que son compuestas microhíbridas
resistentes al desgaste y abrasión, con un pulido de buena calidad y
la variedad de colores para lograr dientes más policromáticos
(Rivera, 2013).
Objetivos: El análisis de un caso clínico basado en el
protocolo de atención al paciente utilizando la clasificación
de Andreasen.
Metodología: Paciente masculino de 10 años de edad, aparentemente
sano, con fractura de esmalte y dentina de piezas 1.1 y 2.1, sin movilidad dental,
ni reacción a las pruebas de vitalidad y dolor a la percusión
vertical. El diagnostico endodontal fue necrosis pulpar de las piezas.
Resultados: Como tratamiento se empleó endodoncia y resinas laminadas
de las mismas piezas con resultados favorables, terminando con buena estética
favorecida gracias a las resinas laminadas.
Discusión y Conclusiones: La atención a tiempo de piezas
deciduas permite una mejor prognosis al tratamiento así como proveer
la mejor opción al paciente pediátrico siguiendo siempre la clasificación
de Andreasen.
Palabras clave: Andreasen, resinas laminadas, trauma dental.
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Universidad de Costa Rica.
Eficacia
de técnicas de cepillado en niños con tetraplejía.
Verónica Salinas.
Asesor: Dra. Eliana Aldás.
Universidad
de las Américas.
Quito, Ecuador.
RESUMEN
Introducción: La tetraplejía
es la forma más severa y grave de la parálisis cerebral. Los pacientes
que la padecen presentan patologías asociadas como enfermedad periodontal
y caries, además necesitan asistencia permanente para sus tareas diarias,
incluyendo la higiene bucal (HB).
Objetivo: Determinar la técnica
de cepillado más eficaz para la remoción de biofilm dental realizada
por sus cuidadores.
Metodología: Veinte y cinco niños/adolescentes
con sus cuidadores fueron divididos aleatoriamente en tres grupos de acuerdo
a las técnicas de cepillado (TC): Bass, Horizontal, Stillman. Cada grupo
recibió una charla de HB y de su respectiva TC. Además se realizó
una encuesta para identificar la complejidad de la TC que aplicaron los cuidadores.
El índice de biofilm dentario se registró en cuatro momentos utilizando
el Índice de O´Learly: inicial (antes de que el cuidador realice
la TC), el segundo y tercer índice fueron realizados cada 15 días
después del control inicial y el índice final después de
un mes. En la última evaluación de tomó el tiempo que demoraban
los cuidadores en realizar la TC.
Resultados y conclusiones: todas las TC
fueron eficientes la remoción de biofilm dentario en relación
al índice inicial e índice final; Bass (p=0,02), horizontal (p=0,06)
y Stillman (p=0,03). La técnica de Bass fue percibida por los cuidadores
como de baja complejidad, mientras que las de Stillman y Horizontal fueron de
mediana complejidad. El tiempo tuvo una media de 2:45 minutos lo cual se encuentra
dentro de la norma de la FDA. Se concluye que las tres TC son eficientes para
la remoción de biofilm dentario en conjunto con la promoción y
motivación de salud bucal mediante charlas y explicaciones informativas
a los cuidadores de los pacientes con tetraplejía para mejorar su condición
bucal y de esta manera poder mejorar su calidad de vida.
Palabras clave: parálisis cerebral;
cepillado dental; biofilm dentario.
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Eficacia del
cemento CTZ en pulpotomías.
Mónica
Cárdenas, Francisco Jiménez, Melisa Chavarría.
Asesor: Carlos Martín Moreno García.
Universidad
Interamericana.
RESUMEN
Introducción: La dentición temporal tiene una importancia
fundamental, de esta manera nuestro recurso debe ser utilizado para evitar la
pérdida prematura de los dientes temporales causada por la caries. La
pasta CTZ, ayuda al mantenimiento de los dientes primarios hasta la correcta
erupción de la dentición permanente.
Objetivo: Determinar la efectividad de la pasta CTZ en la pulpa afectada
e infectada en niños de 4 a 9 años.
Materiales y métodos: Se utilizó aislamiento absoluto y
se estuvo irrigando con suero fisiológico mientras se retiraba el techo
de la cámara pulpar, secando la cámara pulpar con torundas estériles,
se colocó la pasta en el piso de la cámara pulpar y se obturo
con IRM.
Resultados: a las 2 semanas de tratamiento. Se observo el órgano
dental asintomático a los 3 y 6 meses; radiográficamente la presencia
de radiolucidez fue mayor con la pasta CTZ que con la pulpectomía encontrándose
una diferencia estadísticamente significativa en ese tiempo. La pasta
CTZ inhibió la actividad microbiana desde el inicio del experimento;
dicha actividad antimicrobiana fue corroborada dos semanas después de
la colocación de la pasta, cuando se encontró que el proceso infeccioso
había remitido y no existía secuela de fístula y/o absceso
dental, además de haber desaparecido la sintomatología.
Conclusión: El uso de la pasta en tratamientos pulpares, es una
técnica simple y fácil de realizar, reduce el tiempo de trabajo
y ha mostrado excelentes resultados clínicos, promoviendo una estabilización
del proceso de resorción radicular y de no inferir con la resorción
fisiológica del órgano dental deciduo.
Palabras clave: CTZ, Pulpotomías, Pulpa afectada.
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El cáncer oral y su relación con el microbioma de la cavidad
oral.
Alveiro Erira, Angel Pirela, Jairo Bustillo, Fredy Gamboa, Gloria Moreno, Adriana
García.
Centro de Investigaciones Odontológicas
Pontificia Universidad Javeriana, Facultad Odontología. Bogotá,
Colombia.
RESUMEN
Introducción: El cáncer oral escamocelular (COE) ocupa
el sexto lugar en frecuencia por cáncer a nivel mundial, este tumor se
ha asociado en un 80% a factores de riesgo como el consumo excesivo de alcohol
y cigarrillo y el 20% restante a infecciones virales. Algunos estudios han descrito
que la higiene oral se relaciona con enfermedades complejas como el caso del
cáncer, el ejemplo mayormente estudiado es la infección con Helicobacter
pylori en cáncer gástrico.
Objetivos: Evaluar la relación entre el microbioma bacteriano
de cavidad oral en pacientes con COE.
Metodología: Mediante una revisión exhaustiva de la literatura,
utilizando bases de datos como EBSCO, Pubmed, Embase y ScienceDirect, se buscó
evaluar el posible papel de las bacterias encontradas en cavidad oral en la
etiología del cáncer oral.
Resultados: La respuesta inflamatoria persistente promueve la proliferación
celular además de inhibir procesos de apoptosis, principalmente porque
modulan la expresión de proteínas pro-apoptóticas de la
familia del Bcl-2, induciendo daños en las células y favoreciendo
la transformación celular. Adicionalmente, en algunos estudios han descrito
la presencia exclusiva de Streptococcus anginosus, Corynebacterium y Stomatococcus
en pacientes con COE, bacterias que a su vez producen metabolitos como las nitrosaminas,
acetaldehído y el ácido butírico con papel carcinogénico
producto de la oxidación del etanol.
Discusión y conclusiones: En COE, el factor de riesgo más
frecuente es el consumo excesivo de cigarrillo y alcohol y teniendo en cuenta
que la compleja ecología oral puede cumplir un papel importante en la
promoción de la neoplasia, bacterias como el S. anginosus pueden oxidar
de una manera muy eficiente el etanol encontrado en las bebidas alcohólicas
produciendo metabolitos nocivos para las células y facilitando de ésta
forma la aparición de cáncer, concluyendo que una buena salud
oral puede considerarse como un factor protector en COE.
Palabras clave: Microbioma, cáncer oral, bacterias.
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Enfoques actuales
de las emergencias médicas en odontología: Revisión de
literatura.
Melissa Sanmiguel Salinas, Pedro Gutiérrez Lizardi, Francisco Cázares
de León.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Las emergencias médicas son situaciones
críticas, inesperadas y repentinas que comprometen la salud del paciente
en el consultorio dental y que obligan al odontólogo a tener conocimientos
para su diagnostico y tratamiento ya requerirá de atención médica
inmediata.
Objetivo: Proporcionar información básica sobre los enfoques
actuales de las guías de manejo para el odontólogo de las emergencias
médicas en practica diaria,observadas en los últimos cinco años.
Metodología: La búsqueda se realizó en las bases
de datos: EBSCO y Medline Plus, utilizando las palabras clave: medical emergencies,
dental office en los últimos 5 años, encontrándose 22 artículos.
Siendo criterio de inclusión que abordará la preparación
en emergencias de los dentistas.
Resultados: Fueron encontrados 22 artículos que cumplieron los
criterios de inclusión. Se seleccionaron 14 artículos, donde se
recomienda que todo el personal debe estar certificado en RCP básico
y contar con botiquín de urgencias, que es muy importante brindar a los
estudiantes de pregrado y posgrado educación en emergencias médicas,
así como el uso de simuladores (robots) ya que tienen como ventaja mayor
precisión en la simulación, el estudiante se vuelve más
consciente y reproduce repetidamente el escenario clínico sin causar
daño.
Conclusión: Es recomendable que el odontólogo tome el tiempo
y las precauciones necesarias antes de realizar cualquier tratamiento dental,
y estar preparados para poder prevenir los posibles riesgos que pudieran llegar
a presentarse en el consultorio; por lo cual es de suma importancia realizar
primeramente la historia clínica completa y solicitar al paciente análisis
complementarios para saber a detalle su estado de salud actual. Es indispensable
contar con botiquín de urgencias y tener certificación vigente
en soporte vital básico.
Palabras clave: Emergencias médicas, odontología, botiquín
odontológico, reanimación cardiopulmonar básica.
Estomatitis nicotínica.
Daniela Guerra Guerrero.
Universidad Metropolitana de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Los cambios de estilos de vida de la población
actual han conllevado riesgos para la salud, que se han manifestado en un incremento
de las enfermedades crónicas no transmisibles asociadas a hábitos
y costumbres, que no producen la enfermedad de forma inmediata, sino a través
del tiempo. Se ha reportado que el tabaquismo es la principal causa de muerte
no transmisible y prevenible en el mundo. El tabaquismo también se ha
asociado a una variedad de cambios perjudícales en la cavidad bucal,
los cuales pueden ser reversibles e irreversibles, entre las lesiones se destacan:
lesiones premalignas, cáncer bucal, estomatitis nicotínica, melanoma
del fumador, cicatrización retardada de las heridas, lengua pilosa, halitosis
y periodontopatías.
Objetivos: Realizar la búsqueda de artículos recientes
donde existan las manifestaciones clínicas de la estomatitis nicotínica
y la reversibilidad de esta.
Metodología: Casos clínicos de estomatitis nicotínica
con un seguimiento de la enfermedad.
Resultados: Las lesiones de estomatitis nicotínica son lentamente
reversibles, total o parcialmente, tras la supresión del hábito
tabáquico. Por ello, y dado su carácter benigno, la recomendación
terapéutica será la abstención del tabaco. Discusión:
El abandono del tabaquismo disminuirá la sintomatología clínica
de la estomatitis nicotínica.
Conclusiones: En esta investigación se observará la reversibilidad
de la estomatitis nicotínica en los pacientes que se deciden abandonar
el hábito del tabaquismo, siendo este el inicio de la regeneración
del paciente, no solo en boca sino también en faringe, laringe y pulmones.
Palabras clave: Estomatitis nicotínica, Tabaquismo.
Referencias:
1. Guerrero-López C.M, Muños-Hernández J.A , Miera-Juárez
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Society; 2014.
3. Poblano D.R, Leucoqueratosis o estomatitis nicotínica palatina, Odontólogo
moderno, septiembre 2011.
¿Existe relación entre el asma y la caries?
Karen Rodríguez Ponce, Inés Eugenia Reyes Fuentevilla.
Asesores: Dr. Roberto Carrillo Fuentevilla, Dr. Alfredo Salinas Noyola,
Dr. Francisco Cazares de León.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El asma y caries son enfermedades crónicas
comunes en la actualidad que afectan niños y adolescentes a nivel mundial.
Se busca descubrir la relación que existe entre ellas tomando en cuenta
su tratamiento farmacológico, pues se ha notado una disminución
de saliva y características como: capacidad buffer y decremento del pH
a menos de 5.5 en que comienza la desmineralización del esmalte y la
proliferación de S. Mutans.
Objetivos: Demostrar que los fármacos utilizados en el tratamiento
del asma afectan la cavidad oral.
Metodología: Se estudiaron niños y adolescentes asmáticos
comparando dosis y forma de administración del medicamento y sus repercusiones
en cavidad oral3; se examinaron niños asmáticos y no
asmáticos, realizando una gráfica para demostrar el alto riesgo
de caries en pacientes enfermos, y las edades en las que empezaron con tratamiento
de restauración en dientes deciduos y permanentes11. Se apreció
la diferencia entre pacientes adultos asmáticos y sanos en cuanto a la
cantidad y calidad de saliva9. Se destacó la gingivitis y
presencia de tártaro causada por los fármacos10. Se
compararon los medicamentos inhalados y examinó el impacto que tenía
su uso en el pH salival y la placa dental2.
Resultados: Se confirmó la relación entre el asma, caries
y el decremento del pH salival, con la severidad de la enfermedad y la probabilidad
de que los niños fueran más propensos a las caries3.
Se revisaron 156 niños asmáticos y concluyó que el tipo
de medicamentos, tiempo de uso, frecuencia y hora de consumo repercuten especialmente
en la dentición primaria y mixta4.
Discusión y Conclusión: El asma influye significativamente
en el riesgo de caries en los pacientes por factores como medicamento y flujo
salival y contenido. Se debe de atender a los pacientes asmáticos con
especial atención para controlar la susceptibilidad a las caries y su
seguimiento1.
Palabras clave: Asma, caries, relación.
Referencias:
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Findings from a Cohort Study. University of Otago, 35: 235-239
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Otago, 35: 235-239
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2015, De Informa health care Base de datos.
Fluorosis dental:
Tratamiento conservador sin instrumentos mecánicos rotatorios.
Laura Calderón
Gómez.
Asesor: C.D.M.C. Fannia Lucía Vela Sánchez.
Universidad
de Monterrey
RESUMEN
Introducción:
El tratamiento más utilizado para la remoción de manchas por fluorosis
es la microabrasión. Generalmente consiste en la eliminación de
la capa más externa de esmalte por medio del uso de instrumentos mecánicos
rotatorios. Sin embargo, existen técnicas que surgen como alternativa,
las cuales limpian la estructura del esmalte sin afectarla. Una de estas técnicas
es el pulido manual con ácido clorhídrico al 18%, la cual fue
elegida como tratamiento en el caso que se presenta.
Caso clínico:
Paciente femenino de 12 años de edad refiere como motivo de consulta
no encontrarse conforme con la apariencia de sus dientes. Al realizar la examinación
clínica se encontró hipoplasia generalizada del esmalte, con una
mayor afección en dientes anterosuperiores. Se diagnosticó que
la paciente presenta fluorosis grado 3, basados en el índice TF.
Objetivos:
Evaluar la eficacia de una nueva alternativa para el tratamiento de la fluorosis
dental sin el uso de instrumentos rotatorios mecánicos.
Metodología:
Se empleó una técnica que consiste en el pulido manual de la superficie
del esmalte con ácido clorhídrico al 18%, seguido de la aplicación
de una solución neutralizante a base de bicarbonato de sodio mezclado
con agua destilada.
Resultados:
Se mostró la eliminación total de las opacidades y manchas parduzcas
en los órganos dentarios tratados, sin manifestar sensibilidad postoperatoria.
La paciente reflejó estar satisfecha con su estética dental.
Discusión y Conclusiones:
Se mencionan en la literatura diversas técnicas para el tratamiento de
la fluorosis. Algunas de estas consisten en la microabrasión con ácido
clorhídrico en diferentes concentraciones, el grabado con ácido
fosfórico al 37% seguido por abrasión con piedra pómez
y pulido con hipoclorito de sodio al 5%. Sin embargo, otros autores señalan
que existen métodos alternativos eficaces y conservadores, como el utilizado,
los cuales brindan resultados estéticos satisfactorios en el paciente
y evitan la erosión del esmalte causada por el uso de materiales rotatorios
y abrasivos.
Palabras clave: Fluorosis, Microabrasión, Esmalte.
Referencias:
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salud humana. Anales de Odontoestomatología. 1994; 6/94: 231-233.
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- Espinoza Fernández, R., Valencia Hitte, R. y Ceja Andrade, I. (2012).
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1989; 11 (4): 319-323.
Frenectomía labial superior con técnica de láser: A
propósito de un caso.
Trujillo Alvarez, Mariela Alexis.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Los frenillos se definen como pliegues sagitales
insertados de labio a encía adherida en la línea media maxilar.
Los principales problemas que pueden aparecer por esta estructura es el diastema
interincisal, movilidad limitada del labio superior, afección de la fonética
y alimentación y favorece a la aparición de recesiones gingivales.
Objetivos: Dar a conocer al odontólogo otras técnicas para
la realización de las frenectomías y las repercusiones positivas
que puede tener.
Presentación del caso: Paciente masculino de 4 años de
edad y 4 meses presenta ausencia de 5.1 por traumatismo. Presenta frenillo labial
superior insertado en la papila interincisiva, se realiza frenectomía
con técnica quirúrgica con láser CO2 en forma vertical.
Discusión y Conclusiones: La utilización de los lásers
en la odontología es un gran avance y trae consigo un gran cambio de
los procedimientos. Las ventajas que podemos encontrar son: el acortamiento
del tiempo operatorio, una mayor precisión del corte, ausencia de contacto
con el tejido, cirugía atraumática, ausencia de sangrado y sin
necesidad de sutura, sin complicaciones postoperatorias. Aunque encontremos
ventajas en esta nueva técnica pocos odontólogos tienen conocimientos
acerca de esto, y solo personas calificadas pueden usar esta técnica
aparte del costo elevado.
Palabras clave: Frenillo labial, frenectomía, láser.
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Fig.
1 Diagnóstico
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Fig.
2 Durante tratamiento con láser CO2.
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Fig.
3 Tratamiento finalizado.
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Fig.
4 Cita de control, 5 días después.
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Referencias:
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Paulo,Brazil: Artes Médicas; 1997.
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7. Peñarrocha MA y cols. Frenillos bucales. Tratamiento quirúrgico
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8. Guedes-Pinto AC. Cirugía en Odontopediatría. En: Rehabilitación
Bucal en Odontopediatría. Atención Integral. Caracas, Actualidades
Médico Odontológicas Latinoamérica CA 2003, cap 12, p 201-
Importancia del correcto diagnóstico periodontal: Caso clínico.
Ríos Long Nayeli.
Asesora: Pacheco Paredes Yadira.
Centro de Investigación y Estudios Superiores en Estomatología
y Salud.
RESUMEN
Introducción: La enfermedad periodontal se caracteriza por
ser un proceso inflamatorio en el periodonto ocasionada por deficiencia en la
higiene bucal(2). La Organización Mundial de la Salud la considera como
uno de los problemas de salud pública bucal más frecuentes, afectando
al 95% de la población(3).
Objetivo: Identificar los parámetros periodontales clínicos
y radiográficos para la realización del diagnóstico y tratamiento
periodontal.
Caso clínico: Paciente masculino de 52 años, antecedentes
heredofamiliares y personales no relevantes. En la exploración clínica
bucal presenta sangrado al sondeo, movilidad grado II, perdida de inserción
de 2mm, bolsas periodontales de 5-10 mm, radiográficamente presenta pérdida
ósea del 40%, con perdida ósea horizontal generalizada y vertical
en O.D.:13,25,27,37,45. Dx: Periodontitis crónica moderada generalizada.
Se realiza fase I del tratamiento periodontal: Educación del paciente,
técnica de cepillado (Bass modificada) raspado y alisado radicular1
cuatro semanas después se realizó reevaluación presentando
bolsas periodontales remanentes (mayor a 6mm). Se procede a fase II del tratamiento
(desbridamiento por colgajo)1. 1 mes después se realiza cirugía
regenerativa en los defectos óseos verticales colocando xenoinjerto.
Seis meses después se realiza reevaluación y las bolsas periodontales
disminuyeron entre 3-4mm.
Conclusión: Los parámetros periodontales (sangrado al sondeo,
perdida de inserción, bolsas periodontales, movilidad y pérdida
ósea), son de gran importancia para obtener el diagnóstico correcto,
lo que nos permitirá realizar tratamientos exitosos, logrando en los
pacientes un efecto positivo, concientizándolos acerca de la importancia
que tiene el cuidado bucal a nivel sistémico.
Palabras clave: Diagnóstico, Periodontitis, Tratamiento.
REFERENCIAS:
1.-Carranza F., Newman G. Periodontología clínica; tratamiento
periodontal fase I,9ª Edición, Editorial:Mcgraw-hil, 2003.pp.668-709,762-767,923.
2.-Lindhe, Periodontología clínica e implantología odontológica:
Enfermedades gingivales,5ª edición, Editorial:Panamericana, Buenos
Aires,2009. pp.377- 400,405-714.
3.-Escudero-Castaño, Perea García, Bascones-Martínez, Revisión
periodontitis crónica: Evolución aplicación clínica.[revista
Internet].2008 Abr[citado 2015 Feb 26]20(1)27- 37.:http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1699- 65852008000100003&lng=es
Influencia del microarenado en tratamiento de superficies de incrustaciones
porcelana y de resina compuesta.
Brenda
Elizabeth De la O Santos, Ana Cecilia Guajardo Dueñas.
Asesores: Dra. Nadia I. Villegas Martínez, Dra. Fannia L. Vela Sánchez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción:
En la odontología actual han surgido nuevas técnicas de tratamiento
de superficies para mejorar la adhesión. Entre los antecedentes encontrados,
la evolución de los sistemas adhesivos en odontología comenzó
con la introducción de adhesivos hidrofóbicos. Posteriormente
mejoraron sus características adhesivas a la dentina por medio de adhesivos
hidrofílicos. Se ha encontrado la necesidad de tratar las superficies
para mejorar la adhesión con el microarenado.
Objetivos:
Comprobar si hay mayor retención mecánica al utilizar microarenado
de las superficies de incrustaciones.
Metodología:
Se realizará una investigación por medio de fuentes de información
como de artículos científicos de no más de 5 años
de antigüedad publicados en journals electrónicos y en la base de
datos de EBSCO Host.
Resultados:
Entre las técnicas adhesivas más eficaces para una retención
mecánica adecuada está el microarenado de las superficies. El
uso de las técnicas indirectas para realizar restauración en operatoria
es más efectiva para disminuir la filtración marginal.
Se encontró que el microarenado de las superficies de cerámica
aumenta la retención mecánica cuando el compuesto de disilicato
de litio se une al cemento resinoso. Se deben de tener las precauciones de no
realizar una presión excesiva durante el microarenado para evitar fracturas
posteriores.
Discusión y conclusiones:
Se observó que para el uso de incrustación de resina compuesta
por técnica indirecta, no importa la composición del agente cementante
mientras sea de resina de curado dual. El microarenado es un sistema acondicionante
efectivo, que presenta más ventajas que desventajas que otros tratamientos
de superficies para mejorar la retención mecánica tanto de las
incrustaciones de porcelana como de resina compuesta.
Palabras clave: Cerámica, Sandblasting, disilicato de litio.
Referencias:
1. Cruz, A., Díaz, A. & Méndez, J. (2012).Uso de incrustaciones
de resina compuesta tipo onlay en molares estructuralmente comprometidos. Rev
Cubana Estomatológica, 49(1): 55-62
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on micro shear bond strength of two indirect composites. J Conserv Dent, 15(3):
228232. doi: 10.4103/0972-0707.97943
3.Yavuz, T, Dilber, E. , Baris, H., Riza, A. & Nilgum, A. (2012). Effects
of different surface treatments on shear bond strength in two different ceramic
systems. Lasers in Medical Science. 28(5) :1233-1239
Inhibition of Helicobacter pylori growth by an Asteraceae family plant
methanol extract.
David Espinosa-Ramos1, Ricardo Gomez- Flores1, Patricia
Tamez-Guerra1, Ramiro Quintanilla-Licea1, Myriam de la
Garza-Ramos2
1 Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Autónoma de Nuevo
León. Ave. Universidad s/n. San Nicolás de los Garza, N. L. México.
66450.
2 Facultad de Odontología / Centro de Investigación y Desarrollo
en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Nuevo León. Calle
Dr. Carlos Canseco y Ave. Gonzalitos s/n, Colonia Mitras Centro, Monterrey,
Nuevo León, 64460, México.
ABSTRACT
Helicobacter pylori is a spiral Gram-negative bacterium associated
with inflammation of the gastric mucosa, peptic ulcer, and gastric adenocarcinoma;
it is one of the leading causes of cancer death worldwide.
Treatment prescribed to patients with gastric ulcer has failed in many cases
mainly due to antibiotic resistance and important side effects such as taste
disturbances, vaginal candidiasis, and pseudomembranous colitis. Interest in
botanical medicine is increasing as a viable alternative to the traditional
one. Plant leaves of the Asteraceae family are used to treat diarrhea, ulcers
and rheumatism.
The aim of this study was to evaluate the activity of aqueous and methanolic
extracts from plants of the Asteraceae family against H. pylori growth
in vitro, using the colorimetric tetrazolium bromide (MTT) reduction assay.
We observed that methanolic extracts from plants of the Asteraceae family showed
up to 82% H. pylori growth inhibition (MIC at 500 ìg/mL). The
results of the present study contribute to the body of knowledge of medicinal
plants with antimicrobial potential, particularly against H. pylori.
Palabras clave: Helicobacter pylori Asteraceae family
plant Methanolic extracts Aqueous extracts.
Referencias:
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Recombinant Lactobacillus acidophilus Expressing the Adhesin Hp0410 of
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La relación entre el uso de guardas oclusales y la mejora auditiva.
Brenda Samantha Carrasco Lara, Ana Gloria Garcia Martínez.
Asesor: Nadia Itzel Villegas Martínez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Paciente masculino de 60 años se presenta
a cita por haber recibido un fuerte golpe que causó que el paciente comenzara
a presentar chasquido a la apertura. Menciona haber sido referido por un médico
general hacia el área de odontología. En la anamnesis menciona
dolor en el oído y falta de la audición en un 30%, dolor mandibular
y cervical, dolor al masticar del lado izquierdo, mareos y caídas constantes.
Menciona que su padre tenía problemas articulares. En palpación
muscular se presenta dolor en trapecio, pterigoideo interno izquierdo. Se diagnostica
con disfunción temporomandibular por traumatismo externo, desplazamiento
de disco con reducción. Se da un tratamiento de guarda oclusal duro plano
con incrementos de acrílico.
Objetivos: Dar a conocer la relación del uso de un guarda oclusal
con incremento de acrílico con la mejora auditiva del paciente.
Metodología: Tratamiento de guarda oclusal para ser conservadores
y disminuír molestias en ATM, auditivas y músculos masticatorios,
se cita al paciente periódicamente para modificar el tratamiento de acuerdo
a la mejora.
Resultados: El paciente llega a cita con mejora auditiva al 90%, el chasquido
disminuyó y músculos masticatorios completamente relajados. Ya
no presenta mareos ni caídas por desequilibrio. Se da de alta al paciente
a la 3ra cita de control.
Discusión y conclusiones: Al momento de terminar de ver al paciente
se ve una mejora en la audición por cumplimiento de indicaciones al pie
de la letra. De escuchar solamente un 30% mejoró hasta un 90% por lo
que podemos ver que hay una estrecha relación entre el uso de un guarda
oclusal plano con incrementos de acrílico y la mejora auditiva del paciente,
ya que la extrema tensión muscular puede llegar a presionar las estructuras
del oído, haciendo que el paciente pierda el equilibrio, tenga una sensación
de tener líquido dentro de su oído y presentar falta de audición.
Referencias:
Aragón,M. Aragón,F, Torres, L. (2005). Trastornos de la articulacion
témporomandibular. Revista de la Sociedad Española del Dolor,
12, 429-435.
Herrera, J, Colomé, G, Rueda, F. Carrillo, A. (2010). Terapia de guarda
oclusal para el tratamiento de la limitación de los movimientos mandibulares.
Revista Odontológica Latinoamericana, 2, 9-14.
Mehta, Scrivani, Maciewiks. (2014). Dental and facial pain. Recuperado el 26
de febrero del año 2015 de Raj's practical management of pain. Capìtulo
25.
Villegas, N. (2014). Desórdenes temporomandibulares propios de la ATM.
Recuperado el 26 de febrero del año 2015 del curso de oclusiòn
de la doctora Nadia Villegas.
Villegas, N. (2014). Guardas. Recuperado el 26 de Febrero del 2014 del curso
de oclusión de la doctora Nadia Villegas impartido en la UDEM.
Material MTA como tapón apical en endodoncia: Caso clínico.
Lilia Karina Sánchez Ramírez, Karina Leticia Guzmán
Benavides.
Asesor: Dra. Martha Elena Morales Cantú.
Facultad de Odontología, Universidad Autónoma de Nuevo León.
RESUMEN
Introducción: MTA ha sido utilizado como material de elección
para la formación del tapón apical en dientes con pulpas necróticas
y ápices abiertos, con el fin de lograr un cierre apical. Éste
material muestra características que lo aventajan en comparación
con el hidróxido de calcio, y aunque sólo existen estudios y resultados
a corto plazo, demuestra una amplia capacidad de sellado, biocompatibilidad,
efectos antimicrobianos, además de la formación de tejido duro
y regeneración del ligamento periodontal según Miñana-Gómez,
Miguel. Además, reduce el riesgo de fracturas ya que el composite puede
colocarse inmediatamente en el interior del conducto radicular, requiriéndose
menor cantidad de citas para la restauración final.
Objetivos: Demostrar por medio de un caso clínico de 6 meses de
evolución los resultados del uso del MTA como tapón apical en
la pieza 1.2, la cual además presentaba una lesión periapical
con sintomatología.
Metodología: El paciente se presentó con síntomas
en la pieza 2.1 y en el hallazgo radiográfico encontramos lesión
periapical de aprox. 5mm con ápice abierto. Realizamos tratamiento endodóntico
utilizando limas de tercera serie y colocando hidróxido de calcio por
2 semanas. Posteriormente se realiza una técnica de tapón apical
con MTA para prevenir la extrusión de la obturación con gutapercha.
Resultados: Finalizada la endodoncia se redujo considerablemente la sintomatología.
A los tres meses se tomó radiografía de control en la cual se
observó una reducción de la lesión y presencia de trabeculado
óseo en la zona. A los seis meses, se observó la desaparición
de la lesión, sin sintomatología presente y el proceso de regeneración
continúa.
Discusión y Conclusiones: El MTA, resultó eficiente en
el tratamiento de este caso, ya que pudimos observar que fue el material ideal,
ya que se lograron los resultados esperados gracias a sus componentes y a su
modo de acción como tapón apical.
Palabras clave: Agregado Trióxido Mineral (MTA), Tapón
apical, Apicoformación.
Referencias:
Chaple A, Herrero L. (2007). Generalidades del agregado de trióxido mineral
(MTA) y su aplicación en odontología: Revisión de la literatura.
Acta Odontológica Venezolana. Volumen 45. Recuperado de: http://www.actaodontologica.com/ediciones/2007/3/trioxido_mineral.asp
Cohen S, Hargreaves K. (2007) Las Vías de la Pulpa, 9 edición,
editorial Elsevier Mosby.
Miñana , M. (2002). El Agregado de Trióxido Mineral (MTA) en Endodoncia.
Revista RCOE. Vol.7 Madrid.
Medicina tradicional: Evaluación de la actividad antimicrobiana del
extracto metanólico de una plantade la famila Ruteceae contra Estreptococus
mutans.
Marcela Alejandra Gloria Garza1; Myriam Angélica de la
Garza Ramos2; Patricia Tamez Guerra1 y Ricardo Gómez
Flores1.
1 Laboratorio de Inmunología y Virología,Facultad de Ciencias
Biológicas, Universidad Autónoma de Nuevo León, MX, 66450,
San Nicolás de los Garza, N. L., 83294000 Ext. 6453,
2 Unidad de Especialidades Odontológicas, Facultad de Odontología,
Universidad Autónoma de Nuevo León, MX, 66420, Monterrey, N.L.,
83294000 Ext. 3145.
RESUMEN
Introducción: Existen diferentes plantas medicinales mexicanas
que poseen actividad antimicrobiana y se utilizan en el tratamiento de diversas
enfermedades humanas (Pushpam, 2004).
Objetivo: Determinar la actividad antibacteriana in vitro del extracto
metanólico de una planta de la familia de las Rutaceae contra Streptococcus
mutans.
Metodología: Se realizó la obtencion del extracto metanólico
y se ajustó a una concentración de 1mg/mL. La evaluación
del efecto antimicrobiano in vitro se realizó mediante el método
de reducción del MTT en medio líquido en microplacas, determinando
las densidades ópticas 570nm, mediante la técnica del conteo de
UFC en medio sólido.
Resultados: Extracto metanólico obtenido se observó mediante
la técnica colorimétrica la CMI contra S. mutans fue de
250 µg/mL (p<0.05), los rangos de inhibición de crecimiento fueron
de 35% al 63%. Mediante el conteo de UFC se observó que la CMI contra
S. mutans fue de 3.9 µg/mL (p<0.05),en donde los rangos de inhibición
de crecimiento fueron de un 52% a 92%.
Discusión: Las plantas medicinales se han utilizado como tratamientos
tradicionales para muchas enfermedades que han afectado a los seres humanos
durante muchos años y en diferentes partes del mundo.
Conclusiones: En este estudio, se evaluó la actividad inhibitoria
del extracto metanólico de una planta de la familia Rutacea contra S.
mutans (caries dental), y se observó que la planta mostró
actividad inhibitoria significativa in vitro contra S. mutans.
Palabras clave: Antimicrobiano, extractos de plantas, Streptococcus
mutans.
Referencias:
Rodriguez-Fragoso L,Reyes-Esparza J,Burchielb S, Herrera-Ruiza D,Torres E (2008).
Risks and benefits of commonly used herbal medicines in Mexico.Toxicol.Appl.Pharmacol.227:125-35.
Melanoma en mucosa oral: Revisión sistémica.
Laura Esperanza Cita Pardo, Leidy Katherinne Henao Osorio.
Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
RESUMEN
Introducción: El melanoma en mucosa oral es una neoplasia
maligna derivada a partir de melanocitos del epitelio de mucosa oral actualmente
etiología y patogenia no son muy claras aún. Del 8 % de los casos
de melanomas en todo el cuerpo, el 0.2 - 0.3 % son cánceres orales. Teniendo
en cuenta que puede originarse en paladar duro y encía de maxilar superior.
Tiende a aparecer en personas mayores de 60 años y niños. Y con
una mal pronóstico tiene una tasa de supervivencia de 10 al 25 % de 5
años.
Propósito: Para el profesional odontólogo es importante
conocer clínicamente el melanoma ya que en estado primario se presenta
como una lesión asintomática y es diagnosticada cuando produce
dolor local, hemorragia y movilidad dental, hasta llegar a estadios avanzados
y producir metástasis. Por esta razón el profesional debe prevenir
el avance de patologías malignas para sus pacientes.
Metodología: Se realizo una revisión sistemática
actual sobre artículos informativos y reportes de casos clínicos
en los que se muestra características y tratamiento de melanoma en mucosa
oral.
Resultados: El melanoma en mucosa oral en estado primario se presenta
como lesión asintomática y generalmente es diagnosticada cuando
produce dolor local, hemorragia y movilidad dental; y esta es la razón
por la que el paciente consulta al odontólogo; sin embargo este estado
del melanoma puede causar metástasis regional y a distancia en estados
avanzados. Como tratamiento puede realizarse: 1. Por medio de cirugía
se realiza resección radical. 2. Tratamientos coadyuvantes como quimioterapia
y radioterapia entre otros. Los reportes de caso mostraron un avance progresivo
del melanoma, y el tratamiento de elección es la resección quirúrgica;
sin embargo tiene tasa de mejora del 10% a nivel mundial. Se presenta un 40%
en paladar, 34% en tejido gingival, 10% en labios y 3.2% en lengua.
Discusión y conclusiones: La presencia de pigmentaciones localizadas
en mucosa oral, son generalmente observadas clínicamente por el profesional
en la consulta odontológica; mas no por el mismo paciente ya que no presenta
ninguna sintomatología; sin embargo es importante para el profesional
conocer el estado de malignidad de lesiones en mucosa oral para prevenir y/o
realizar el tratamiento indicado.
Palabras clave: Melanoma, mucosa oral, maligno.
Referencias:
L. Pingarron, J. Gonzales et al. Melanoma de mucosa oral ¿enfermedad
local o sistémica?. Revista española de Cirugía Maxilofacial.
España 2014.
S. Neeta, S. Parikh. Oral malignant melanoma case report. Indian Journal of
stomatology. 3(2): 139-42 -2012.
U. Belgaumi, P.Shetty, S. Shirlal. Oral malignant melanoma: A case report of
a unusual clinical and histologic presentation. Dental research Journal . India.
2013
Mimosa
tenuiflora cortex contra la sintomatología del Herpes simple.
Pamela
Barragán Gracida.
Universidad
Metropolitana de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Según datos de la OMS, actualmente cerca
de 400 millones de personas alrededor del mundo se encuentran infectados con
el Virus Herpes Simple tipo 2 (VHS-2). Sólo en USA, se estima que el
70 % de la población adulta está contagiada de alguna de las dos
variables del VHS.
La enfermedad por VHS dura toda la vida y no hay cura, aunque existen medicamentos
que pueden aliviar los síntomas. Dentro de los medicamentos utilizados
para el tratamiento de estas infecciones se encuentran el aciclovir y el famciclovir.
El problema asociado al uso de estos fármacos, al igual que con la mayoría
de los medicamentos sintéticos, es que suponen un daño sistémico
para el paciente, además del costo. La corteza del árbol mimosa
tenuiflora se utiliza en México para curar y facilitar la cicatrización
de las quemaduras y heridas de la piel, siendo una alternativa potencial natural
para esta enfermedad.
Objetivo: Buscar información en artículos recientes, referente
al uso de mimosa tenuiflora cortex para tratar la sintomatología del
herpes labial simple (ardor, inflamación y úlceras) que sirvan
para respaldar el empleo de este tratamiento alternativo.
Metodología: En los portales de ScienceDirect y Wiley Online Library
se realizó la búsqueda de artículos relacionados al empleo
de la planta. Además se reforzó el estudio por la consulta del
libro Patología Bucal de Regezi-Sciubba.
Resultados: Se obtuvieron una cantidad significativa de trabajos de investigación
relacionados con el tema. De estos se seleccionaron alrededor de seis, los cuales
resultaron ser de mayor interés.
Conclusiones: Según la información obtenida en los artículos,
podemos señalar que se requieren de más investigaciones que demuestren
el potencial uso de esta planta para el tratamiento de la infección por
VHS.
Palabras clave: tepezcohuite, sangre de drago y herpes.
Niveles de estrés percibido entre grupos de edad y lugar de trabajo
en dentistas colegiados de Monterrey.
Lic. Néstor Ibarra Padilla, M. C. Francisco Cázares de León,
José Moral de la Rubia, Ph.D.
Facultad de Psicología. Universidad Autónoma de Nuevo León
RESUMEN
Introducción: La profesión del odontólogo es considerada
una de las más estresantes por el tipo de práctica que los odontólogos
realizan en su consulta clínica privada u hospitalaria. Los profesionales
de la salud y en especial los dentistas, a lo largo de su formación universitaria
se ven expuestos a ciertos factores estresantes en sus programas académicos
y en su práctica profesional, sobre todo por el tipo de prácticas
teórico-clínicas con sus pacientes y su entorno.
Objetivos: identificar los niveles de estrés percibido (bajo,
medio y alto) y comparar grupos de edad y la relación con su estrés
percibido, y entre los que laboran en consulta privada o clínica institucional
u hospitalaria.
Metodología: 350 Odontólogos colegiados en la ciudad de
Monterrey, se empleó una muestra aleatoria simple compuesta por 140 sujetos,
entre ellos 63% mujeres y 37% hombres. Se determinó por medio de la escala
de estrés percibido PSS-14 validad en México por González
y Landero (2007). Análisis estadístico: se utilizo la prueba de
ANOVA para análisis de varianza en grupos de edad y lugar de trabajo.
Resultados: En cuanto a los niveles de estrés percibido se encontraron
47.9% nivel bajo, 51.4% nivel medio y .7% en nivel alto en los dentistas. Figura
1. Gráfico de las medias de la variable edad, la curva que alcanza más
altura corresponde al grupo de edad 20 a 29 años Figura 2. El pico más
alto indica mayor estrés en clínica u hospital institucional.
Recomendaciones: Se sugiere fortalecer los programas educativos para
que el dentista desde estudiante adquiera habilidades y aptitudes para un manejo
de relaciones sociales e interpersonales, apoyándose por profesionales
de la psicología de la salud.
Palabras clave: Estrés percibido, dentista, edad, lugar de trabajo.
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Papel del virus del Papiloma humano en cáncer orofaríngeo.
Leidy Angelica Motta, Alveiro Erira. Centro de Investigaciones Odontológicas.
Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.
Andrey Moreno. Unidad de cirugía de cabeza y cuello. Hospital
San Ignacio. Bogotá, Colombia.
Andrés Chala. Facultad de Ciencias para la Salud. Universidad
de Caldas. Manizales, Colombia.
Dabeiba Adriana García. Centro de Investigaciones Odontológicas.
Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.
RESUMEN
Introducción: El cáncer escamocelular es uno de los
tumores mas frecuentes de cabeza y cuello y ocupa el quinto lugar entre todos
los tipos de cáncer en el mundo, entre los factores de riesgo se encuentran
el consumo de tabaco y alcohol y las infecciones virales como el Virus del Papiloma
Humano (VPH), este último principalmente para el carcinoma orofaringeo
de células escamosas, donde se considera como el principal factor de
riesgo; ya que puede infectar esta región hasta en un 80%. En Colombia
son escasos los estudios en este tipo de cáncer, en lo que respecta a
la biología y su asociación con VPH.
Objetivo: Identificar los tipos virales de alto riesgo mas frecuentes
en nuestra población y con base a ello se determinó los niveles
de expresión y estado físico del tipo de virus más prevalente.
Metodología: El presente estudio fue de tipo multicéntrico
descriptivo donde se incluyeron 46 adultos que asistierón a los servicios
de ciruíia de cabeza y cuello en las ciudades de Bogotá, Manizales
y Bucaramanga, previo consentimiento informado. La muestra del tumor se dividio
en dos fragmentos, uno para estudio histopatológico y otro para extracción
de ADN y ARN; con el ADN se realizó genotipificación de VPH y
se estableció el estado físico del virus. Con el ARN se determinó
el número de copias por PCR en tiempo real.
Resultados: La prevalencia de VPH fue de 21.74% de los tumores, El tipo
viral más frecuente fue el VPH 16 con un porcentaje del 90% y el VPH58
con un porcentaje del 10%, sin embargo, la expresión viral fue baja .
11 copias para VPH 16 y su estado físico predominante es el mixto (88%)
y en menor frecuencia el estado episomal (12%), con una mayor disrupción
en el sitio de unión entre el gen E1 y E2 (nt 2525 a 3270).
Palabras clave: Virus del papiloma humano, Cáncer orofaríngeo,
Estado físico viral, expresión viral.
Prevalencia de experiencias negativas en pacientes de una clínica
de Cirugía Bucal en una Facultad de Odontología.
Lic. Guillermo Paras Treviño, Lic. Néstor Ibarra Padilla.,
M.C. Francisco Cázares de León.
Facultad de Psicología. Universidad Autónoma de Nuevo León.
RESUMEN
Introducción: Se menciona que existe una asociación
entre la ansiedad dental, los temores generales y de ansiedad. Algunos de estos
temores o angustias suelen desencadenar fobias o eventos negativos en el paciente
odontológico.1 La ansiedad dental es una de las reacciones que desencadena
fobias y miedos más comunes en la consulta odontológica.2, 3 .
Si la ansiedad dental no es identificada y tratada a tiempo en el consultorio
puede generar algunas complicaciones médicas siendo la más común
el síncope vasovagal comprometiendo la vida del paciente y este requiera
atención médica de urgencias 4, 5.
Objetivo: Determinar la prevalencia de eventos negativos y de ansiedad
dental en pacientes que acuden a la clínica de Cirugía Bucal a
extracciones de terceros molares.
Metodología: Muestra probabilística de 170 pacientes adultos,
75 hombres y 95 mujeres, con una media entre 18 y 28 años. Una desviación
típica de 2.35 Se utilizó la escala de ansiedad dental versión
corta6 y un auto reporte de aspectos de eventos negativos. El análisis
estadístico fueron medidas de tendencia central para los porcentajes
y prueba t de student para comparación de medias grupales.
Resultados: El porcentaje de experiencias negativas en la consulta odontológica
de cirugía de terceros molares fue de 32.35% de los pacientes. No se
encontraron diferencias significativas en cuanto al género (Figura 1).
El 67.6% cuenta sin ansiedad dental.
Conclusiones: Se encuentra que los pacientes adultos que acuden a tratamientos
de cirugía dental de tercer molar, más de un tercio de la población
reportó haber sufrido experiencias negativas relacionadas a la consulta
dental así como la mayoría de la población presenta ansiedad.
Recomendaciones: Se sugiere llevar a cabo técnicas cognitivas
conductuales de relajación impartidas por psicólogos, así
como terapia hipnótica para combatir eventos negativos como fobias y
percepciones negativas en cuanto a la salud dental. Todo esto con el fin de
mejorar la intervención en consulta por parte del paciente, al igual
que fomentar una cultura de salud en materia odontológica y evitar riesgos
durante la consulta.
Palabras clave: experiencias negativas, cirugía bucal.
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Referencias:
1. Fuentes, Gorenstein, y Hu, (2009).
2. Agras et. al. En 1969.
3. Cano y Espada (2003).
4. Gutiérrez P. y Gutiérrez H. (2012) Urgencias Médicas
en odontología. 2°Edición México D.F., Editorial el
manual moderno; 2012. 6-16.
5. Malamed SF: Medical Emergencies in Dentistry WB. Saunders Company Philadelphia.
2002.
6. Cázares, Moral & Montoya, Validación del Inventario de
Ansiedad Dental versión corta en pacientes adultos mexicanos. Revista
de Ansiedad y Estrés, 19(1), 105 -119, 2013.
Prevalencia de fracturas dentoalveolares del sector anterior en pacientes
del Servicio de Cirugía Maxilofacial IMSS.
C.M.F. Alberto Lozano Laín, Servicio de Cirugía Maxilofacial
del HTO 21, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León,
México.
Néstor Ibarra Padilla, M.C., Facultad de Psicología, UANL.
Maestría en Psicología de la Salud.
RESUMEN
Introducción: Las fracturas dentoalveolares más frecuentes
son en la zona nasal, labial y dentoalveolar superior ya que por su posición
anatómica son más susceptibles a lesiones traumáticas,
por lo que se pretende en este trabajo dar a conocer y mostrar un tratamiento
opcional para poder mantener en boca dientes que han sido traumatizados y que
han sido fracturados junto con el proceso alveolar.
Objetivo: Determinar la prevalencia de fracturas dentoalveolares en pacientes
de ambos sexos y diferentes edades en un servicio de cirugía maxilofacial.
Metodología: El diseño de estudio es retrospectivo con
una temporalidad de Diciembre 2009 a Enero de 2012, se revisaron expedientes
de los cuales 18 tuvieron este diagnóstico. Siendo los criterios de inclusión:
pacientes diagnosticados con fractura dentoalveolar en el sector anterior de
la mandíbula o del maxilar inferior, criterios de exclusión pacientes
medicamente comprometidos y pacientes poco cooperadores que fueron intervenidos
bajo anestesia general. Criterios de eliminación pacientes que durante
el tratamiento hayan abandonado los procedimientos. El análisis estadístico
fue descriptivo donde se obtuvo porcentajes y frecuencias.
Resultados: El porcentaje de fracturas dentoalveolares fue de 94.4% y
el resto 5.6% luxación dentaria. El tratamientos de elección fue
para la reducción de la fractura el alambrado de Essig, utilizado en
un 83.3% ya que posee algunas ventajas en la consulta ambulatoria como es el
uso de anestesia local, rápido manejo de la fractura dentoalveolar en
una sola cita y rápida, además de su bajo costo en comparación
con otros tratamientos que en ocasiones requieren de un quirófano, con
anestesia general y el uso de otro tipo de materiales más costosos.
Conclusiones: El alambrado de Essig es una buena alternativa de tratamiento
para fracturas dentoalveolares. Con esta técnica solo se requiere de
anestesia local y alambre de ligadura para ferulizar dientes del #20, además
de la correcta técnica quirúrgica.
Palabras clave: Trauma, fractura dentoalveolar, alambrado.
Referencias:
- Andersson, L., A. J. (2012). International Association of Dental Traumatology
guidelines for the management of traumatic dental injuries:2 Avulsion of permanent
teeth. Dent Traumatol., 88-96.
- De Rossi Moara, D. R. (2009). Management of a Complex Dentoalveolar Trauma:
A Case Report. Braz Dent J, 259-262.
- Dolan, R. W. (2004). Facial Plastic, Reconstructive, and Trauma Surgery. New
York: Marcel Decker, Inc.
- Tsilingaridis, G., (2011). Intrusive luxation of 60 permanent incisors: a
retrospective study of treatment and outcome. Dent. Traumatol.
Prevalencia de la enfermedad periodontal e intensidad de sus factores de
riesgo en adultos de la zona metropolitana de Monterrey.
Juan Miguel Guajardo Morales, Miguel Angel Quiroga Garcia, Ana Maria Salinas
Martinez, Carlos Galindo Lartigue, Guillermo Cruz Palma.
Facultad de Odontología. Universidad Autónoma de Nuevo León.
RESUMEN
Introducción: Las lesiones producidas por las periodontopatías
en las estructuras de soporte dental en adultos jóvenes, son irreparables;
y que en la tercera edad, destruyen gran parte de la dentadura natural.
Objetivos: Estimar la prevalencia de la enfermedad periodontal e intensidad
de sus factores de riesgo en adultos de la ZMM.
Metodología: Estudio bietápico. 1ª Etapa Transversal
(n=246), 2ª Etapa: Casos (n=139) y Controles (n=278). Se definió
como caso a las personas con diagnóstico confirmado de enfermedad periodontal
y control, a los que tenían ausencia de la misma. A través de
entrevista, se colectaron datos sobre factores de riesgo para enfermedad periodontal
en 3 apartados: higiene oral, conductas nocivas para la salud y conductas de
origen alimentario vinculadas a salud oral. Los ítems fueron sometidos
a consenso de expertos con especial interés en validar el contenido de
los mismos, además de su adecuación cultural y lingüística.
Se realizó estadística descriptiva y se estimó la prevalencia
puntual y el intervalo de confianza (IC) de 95%. La intensidad de la asociación
se midió mediante razón de momios a nivel univariado y multivariado,
esto último mediante regresión logística.
Resultados: El promedio de edad en los casos fue de 27.6 ± 13.7
años y en los controles 24.5 ± 9.0 años (p<0.01). Los
casos y los controles fueron equivalentes con respecto a sexo, estado civil,
ocupación y escolaridad. La prevalencia de enfermedad periodontal fue
de 39.2% (IC95% 34.9, 45.1). El índice de conductas nocivas para la salud
incrementó 1.7 veces las posibilidades de enfermedad periodontal (IC95%
1.02, 2.71), independiente de la edad y estatus de diabetes; contrario a lo
esperado, ni fumar o consumir alimentos con pH ácido, representaron factores
de riesgo a nivel multivariado.
Conclusiones: Se ha avanzado en la realización de programas enfocados
al cuidado de la higiene oral, aun así, es importante no claudicar en
el esfuerzo de la promoción de la salud ya que aún existen personas
con falta de información acerca de la enfermedad periodontal.
Palabras clave: Enfermedad Periodontal. Factores de Riesgo, Higiene Oral.
Referencias:
1. Vogt, M., Sallum, A., Cecatti, J. (2012). Factors associated with the
prevalence of periodontal disease in low-risk pregnant women. Reproductive Health,
9(3), doi:10.1186/1742-4755-9-3.
2. Silva Boghossian, M., Luiz, R., Colombo, A. (2011). Risk Indicators for Increased
Periodontal Probing Depth in Subjects Attending a Public Dental School in Brazil.
Oral Health Preventive Dentistry, 9, 289-299.
3. Peeran, S.L. y Ranjith, A.J. (2012). Periodontal Status and Risk Factors
among Adults of Sebha City (Libya). International Journal of Dentistry, 48(3),
321-344.
4. Demirer, S., Gürsoy, U.K., Ozdemir, H., Erdemir, E. O., Uitto, V.J.
(2012). Los conocimientos de salud periodontal y el hábito de fumar se
encuentran asociados con la necesidad de tratamiento periodontal de acuerdo
con los niveles de cepillado dental. The West Indian Medical Journal, 61(2):
191-197.
5. Benigna, P. (2010). Periodontitis agresiva: diagnóstico y tratamiento.
Acta Odontológica Venezolana, 47, 54-62.
6. Somerman, J. (2010). Enfermedad de las encías o enfermedad periodontal:
Causas, síntomas y tratamientos. Instituto Nacional de Investigación
Dental y Craneofacial. Disponible en: http://www.nidcr.nih.gov/
Prevalencia de la enfermedad periodontal y su relación con la higiene
bucal en la diabetes mellitus tipo II.
Zárate Aguirre LA1,2; González Sánchez IM1,3;
Villarreal de la Rosa H1,3; Garza Cantú H1,4; Ramírez
Garza A1,5; Córdova Rivera LA1,3; Torres Ibarra
SA6.
1 CA. Odontología Restauradora y Oclusión; 2 Departamento
de Propedéutica Clínica; 3 Departamento de Operatoria Dental;
4 Departamento de Coronas y Puentes; 5 Departamento de Ortodoncia; 6 Colaboradora.
Facultad de Odontología, UANL.
RESUMEN
Introducción: El propósito de esta investigación
es estudiar la prevalencia de la enfermedad periodontal, su relación
con la higiene bucal en la diabetes mellitus tipo II en pacientes que acuden
a la Facultad de Odontología y a una clínica periférica
UANL.
La placa dentobacteriana y la mala higiene bucal son las causantes de las enfermedades
periodontales, potencializándose en pacientes diabéticos. Marfil-Álvarez
encuentra relación entre la periodontitis y el infarto al miocardio,
aunque no establece en si la gravedad y la extensión de la periodontitis,
si influyen en el tamaño del infarto. Hirotomi T. y cols. realizaron
estudios epidemiológicos en que demostraron la asociación entre
la perdida de dientes y la mortalidad a corto plazo.
Objetivo: Determinar los hábitos de higiene bucal y la enfermedad
periodontal en pacientes diabéticos tipo II.
Metodología: La presente investigación se llevo a cabo
en 102 pacientes diabéticos, de ambos géneros en clínicas
de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Nuevo
León, mediante un estudio transversal, observacional, descriptivo y de
asociación.
Resultados: Por las pruebas estadísticas realizadas Ji2 y la Correlación
de Pearson se encontró lo siguiente: 91 pacientes (px.) tienen 40 años
o más, 67 px. son de género femenino; 97 px. presentaron periodontitis
y 5 gingivitis; solo 15 px. se cepillan correctamente, únicamente 48
px. tienen conocimiento de la relación entre la enfermedad periodontal
y la diabetes.
Conclusiones: Existe una estrecha relación entre los malos hábitos
de higiene bucal y la presencia de enfermedad Periodontal en pacientes con diabetes
mellitus tipo II. Solo 11 pacientes 10.8% presentaron buena higiene bucal, el
100% presento algún tipo de enfermedad periodontal, el 4.9% presentó
gingivitis, el 13.8 % periodontitis inicial, el 34.3% periodontitis moderada
y el 47% periodontitis severa. Debemos informar a los pacientes que la infección
periodontal hace difícil controlar la diabetes.
Palabras clave: Diabetes Mellitus, Enfermedad Periodontal, Higiene Bucal.
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Referencias:
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mortality in an elderly population. Community Dent Oral Epidemiol, 2015. Published
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Botero JE, Yepes FL, Roldán N, Castrillón CA, Hincapie JP, Ochoa
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Periodontal Clinical Attachment Loss Are Associated With Hyperglycemia in Patients
With Diabetes. Journal of Periodontology Oct 2012, Vol. 83, No 10, P 1245-1250.
Puente fijo 4 unidades: Caso clínico.
Carolina González, Brenda Valdez, Carlos Pirck.
Asesor: Dra. Nadia Villegas.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El presente caso clínico trata sobre
un paciente que se presenta a la consulta del Dr. Pirck para posible diagnóstico.
El paciente masculino de 34 años de edad, no refiere ninguna enfermedad,
acude a consulta por motivo de molestia y movilidad de un puente fijo anterosuperior
de 4 unidades 1.2 a 2.2 con pónticos en 1.1 y 2.1, el cual fue colocado
hace aproximadamente 2 años.
Objetivos: Diagnosticar la causa de la molestia y la movilidad del puente
fijo mediante exploración clínica y radiográfica para posteriormente
dar un plan de tratamiento.
Metodología: Iniciar con el motivo de consulta del paciente, para
así llegar a un diagnóstico clínico preciso, apoyándonos
de un diagnóstico radiográfico para una mejor valoración
y visualización del caso. Posteriormente realizar un plan de tratamiento,
para así empezar a trabajar con el paciente para una posible Evolución
y por ultimo tener un exitoso resultado final.
Resultados: Mediante estudios clínicos y radiográficas
se observa fractura radicular vertical del pilar 1.2 debido a trauma oclusal
con la pieza 4.3, descartando volver a ser pilar de la pieza puente fijo. Así
mismo revalorando para colocación de implantes.
Conclusiones: Se llega a la conclusión que la fractura del 1.2
fue causada por el constante trauma oclusal del 4.3, y la falta de guía
canina. Se realiza un plan de tratamiento mediante la colocación de 2
implantes dentales para la realización de un puente fijo semejante de
4 unidades e incrementando 2 mm de resina en la pieza 4.3 para devolver la guía
canina, quedando en oclusión mutuamente protegido.
Reconstrucción quirúrgica de mandíbula después
de una remoción tumoral con prótesis hechas a la medida.
Dr. José Carlos Rodríguez Muñiz1, Juan de
Dios Garza Gallardo2, Dr. Francisco Cázares de León3.
1 Cirujano Maxilofacial, 2 Alumno de Pregrado 10 semestre, 3 Maestría
en Ciencias en Salud Pública.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El ameloblastoma es una lesión benigna
odontogénica, persistente de lento crecimiento y agresividad local de
origen epitelial con un alto grado de recidiva. Se caracteriza por expandir
las corticales, desplazar y reabsorber órganos dentarios. Representa
un 1% de todos los tumores orales, siendo la mandíbula el sitio más
prevalente (99.1%). Se asocia frecuentemente con terceros molares no erupcionados.
Dentro de su tratamiento se encuentra la marsupialización, enucleación
y resección.
Presentación del caso: Paciente femenino de 26 años con
diagnóstico de ameloblastoma en maxilar inferior del lado izquierdo.
Tratamiento: Después de realizarse una hemimandibulectomía,
se reconstruyó el maxilar inferior.
Resultados: A la semana de evolución el paciente presentó
un post-operatorio favorable, y a la semana de evolución el paciente
no manifiesta rechazo de la placa de titanio y ha tenido buena función
masticatoria, así como una estética facial favorable.
Conclusión: El uso de TC y esterolitografía reduce el tiempo
y margen de error trans-quirúgico, la prótesis se adecua favorablemente
al defecto y provee estabilidad posterior a la fijación de los tornillos.
Palabras clave: Amelobastoma, reconstrucción, prótesis, esterolitografía,
hemimandibulectomía.
Reconstrucción quirúrgica del maxilar superior después
de una remoción tumoral con prótesis hechas a la medida.
Dr. José Carlos Rodríguez Muñiz1, Juan de
Dios Garza Gallardo2.
1 Cirujano Maxilofacial, 2 Alumno de Pregrado 10 semestre.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El mixoma odontogénico es una lesión
benigna, de origen ectomesenquimático, su crecimiento es lento produciendo
expansión y destrucción ósea normalmente se asocian a un
órgano dentario. Es más frecuente en mandíbula que en maxilar
superior. Representa entre el 1 y 17% de los tumores odontogénicos, con
una media de 28.8 años. Los tratamientos son la enucleación con
osteotomía periférica, resección en bloque y resección
radicular con márgenes de seguridad en lesiones amplias y agresivas.
Presentación del caso: Paciente masculino de 8 años de
edad con diagnóstico de mixoma en el maxilar superior lado derecho.
Tratamiento: Después de realizarse una maxilectomía, se
reconstruyó el maxilar superior con una placa de titanio la cual se elaboró
con el software.
Resultados: A la semana de evolución el paciente presentó
un post-operatorio favorable, y a un año de evolución el paciente
no manifiesta rechazo de la placa de titanio y ha tenido buena función
masticatoria, así como una estética facial favorable.
Conclusión: El uso de TC y esterolitografía reduce el tiempo
y margen de error trans-quirúgico, provee una adecuación ideal
al defecto y estabilidad posterior a la fijación de los tornillos.
Palabras clave: Mixoma, reconstrucción, prótesis, maxilectomía,
esterolitografía.
Referencias:
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Llerandi, J., James, A., & Fernández, M. (2009). Mixoma odontogénico.
Revista Cubana de Estomatología, 62-69.
Rediseño de sonrisa: Caso guiado por diseño de sonrisa digital.
Isaías Abrego Montemayor.
Asesor: Dr. Raúl Benavides Garza.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El Diseño Digital de Sonrisa (DSD) es una herramienta
con múltiples usos. Ayuda a reforzar el diagnóstico del paciente,
mejora la comunicación multi-disciplinaria, y aumenta la predictibilidad
del tratamiento.(1) Al mismo tiempo es más sencillo involucrar al paciente
mediante fotografías y medidas adecuadas a sus problemas orales, esto
incrementa la credibilidad, confianza y aceptación del plan de tratamiento.(2)
Objetivo: Facilitar el proceso de diagnóstico mediante guías
y medidas digitales, llevar acabo el tratamiento con mayor control y lograr
una comunicación precisa entre el odontólogo y el laboratorio.
Presentación del caso: Paciente masculino de 32 años, refiriendo
el motivo de consulta no me gustan los espacios entre mis dientes.
Se sigue el protocolo de fotografías necesarias para el diseño
digital y se toma impresión con alginato. Se realiza el análisis
de fotografías y se lleva a cabo el diseño digital mediante el
software DSD, una vez realizado el diseño, se efectúa un blanqueamiento
dental ambulatorio, para llegar al color deseado (BL3). Se realiza el mockup
con bisacryl, se toman fotografías y analiza el diseño. se toma
impresión, y se procede al tallado guiado por el mockup. se replica en
porcelana y se cementan utilizando resina compuesta.
Resultados: Se devuelve de manera satisfactoria la estética y
función del sector anterior al paciente.
Conclusión: El DSD es una herramienta que nos ayuda a diseñar
y planear el procedimiento, al mismo tiempo, aumenta la aceptación del
resultado final, ya que el paciente tiene en mente un aproximado del mismo.
El diseño es un auxiliar en el diagnóstico y ayuda a evaluar las
limitaciones y estética del caso específico. Toda esta información
nos lleva a una odontología predecible con mejores resultados.
Palabras clave: DSD, Mock-up, Diseño de sonrisa, Bisacryl.
Referencias:
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A Tool for Treatment Planning and Communication in Esthetic Dentistry. Quintessence
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Coachman, C., Gurel, G., Landberg, C., Calamita, M., & Bichacho, N. (2011).
Smile Design: From Digital treatment Planning to Clinical Reality.
Reimplante intencional.
Xitlali Rosales Castro, Rodrigo Martínez Muñoz.
Asesor: Dr. Carlos Moreno García.
Universidad Interamericana.
RESUMEN
Introducción: El reimplante intencional consiste en la remoción
planeada de un diente y su reposición casi inmediata en el alveolo dentario.
Objetivo: Es mantener en boca una pieza dental que de otra manera debería
ser extraída (última opción).
Presentación de caso clínico: Paciente 48 llego con un
absceso al cual se le valoró y se le realizó un reimplante intencional.
Se utiliza bloqueo del dentario inferior, lingual y bucal en la mandíbula.
Incisión alrededor del diente se realiza con el objetivo de desprender
las fibras del tejido gingival de la superficie dentaria. Exodoncia, el diente
se debe luxar de manera lenta y pasiva, en dirección lingual y bucal,
expandiendo las paredes óseas. Manipulación y tiempo extraoral:
Sólo por la corona y no por la raíz, para mantener viables las
células del ligamento, haciendo uso de una gasa impregnada en suero fisiológico,
con el objetivo de mantener húmeda e hidratada la superficie radicular.
El tiempo máximo que puede estar el diente fuera del alvéolo es
de 30 minutos. Se realiza la apicectomía utilizando una fresa de corte
transversal para fisura con una pieza de mano de alta velocidad. Se realiza
la preparación retrógrada, con una fresa redonda de carburo con
pieza de alta velocidad. Se seca y se coloca el relleno retrógrado. Se
coloca la pieza y se feruliza.
Resultados: Se reimplantó su pieza con gran éxito, se le
ferulizó y a los 3 meses ya no presentaba fístula ni movilidad.
Conclusión: El reimplante intencional técnica alternativa
para pacientes con gran porcentaje de éxito.
Palabras clave: Cirugía, reimplante dental, reimplante intencional.
Referencias:
Grossman L. Endodontic practice. Ilth ed. Philadelphia: Lea & Febiger.
pp. 33442. 1988.
Grossman L. Endodontic practice. Ilth ed. Philadelphia: Lea & Febiger. pp.
33442. 1988
Reimplante intencional paciente de 20 años: Caso clínico.
Mónica Griselda González Treviño.
Asesor: Dra. Martha Elena Morales Cantú.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El reimplante intencional es un procedimiento
utilizado en los casos de fracaso endodóntico convencional. En este proceso
se involucra la extracción intencional de un diente, la realización
de un procedimiento apical quirúrgico fuera de boca (apicectomia) y la
reimplantación del diente dentro del alveolo.
Objetivo: Demostrar que el reimplante intencional a pesar de ser un tratamiento
que puede tener respuestas desfavorables, también puede llegar a ser
un tratamiento de elección cuando la lesión esta localizada en
un área complicada.
Metodología: Paciente masculino de 17 años de edad acude
a consulta por dolor en la pieza 2.6 que presenta un tratamiento endodontico
previo y antecedentes de ortodoncia. En la exploración clínica
presenta dolor a la palpación y percusión. Radiográficamente,
se observa una lesión periapical en raíz palatina y mesial con
reabsorción radicular y sobreobturación. Se realiza retratamiento
de conductos con colocación de CaOH entre citas; posteriormente se realiza
una sobreobturación para asegurar un buen sellado apical. Después
se extrae la pieza y se lleva a cabo la apicectomía con colocación
de MTA como obturación apical, para su posterior reimplantación
en el alveolo. Al final se feruliza por dos semanas.
Resultados: A los 6 meses de haber sido realizado el reimplante, el paciente
tuvo el ligamento periodontal ligeramente inflamado pero en las citas posteriores
ya tenia signos normales.
Discusión: La reimplantación intencional puede ser una
opción cuando el acceso quirúrgico es muy limitado y cuando el
diente pueda extraerse integro y de manera atraumática.
Conclusión: El reimplante intencional puede fallar como otros
procedimientos dentales; reportes muestran un porcentaje de éxito entre
el 52 y el 95% en periodos de seguimiento desde 1 hasta los 22 años.
En este caso, la evolución ha sido favorable durante 3 años.
Palabras clave: reimplante, reabsorción radicular, retratamiento
endodóntico.
Referencias:
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Cirugía Periapical (pp. 163-173). España: Ars Medica.
Reporte de caso clínico: Síndrome de Sturge- Weber (S.S.W.).
Cynthia Canales Garza, Stephanie Myuki Ogushi Rodríguez, Dr. Héctor
A. Gutiérrez Jiménez, Dr. Ricardo Martínez Pedraza.
Asesor: Dr. Pedro Gutiérrez Lizardi. Profesor Programa Académico
de Médico Cirujano Dentista UDEM.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: El síndrome de Sturge-Weber se manifiesta
como un desorden congénito, se desconoce su etiopatogenia y su incidencia
es de 1 de cada 50,000 nacidos vivos. Presenta síntomas sistémicos
y bucales entre los que incluye: nevo cutaneofacial, angioma en leptomeninges,
calcificaciones intracraneales, hemangiomas intrabucales e hiperplasia gingival.
Clínicamente puede manifestarse por epilepsia, retraso mental, glaucoma
y hemiplejia. Las lesiones bucales son unilaterales y terminan en línea
media, tales como angiomas en maxilar ipsilateral, mandíbula, piso de
boca, labios, mejillas, paladar y lengua, también presentan erupción
prematura de los órganos dentarios, macrocheilia, maloclusión
unilateral, asimetría facial y problemas en la articulación temporomandibular.
Presentación del caso clínico: Paciente femenino de 61
años de edad, diabética controlada que acude a consulta por aumento
de volumen en cavidad oral y a la exploración física se encuentran
lesiones multilobuladas de color rojo violáceo, aspecto de angiomas en
labio, carrilo y lengua derecha. Se observa enfermedad periodontal avanzada.
Se efectuó biopsia de las lesiones sin complicaciones.
Discución: Este es un caso atípico de (SSW) ya que no muestra
retraso mental, calcificaciones o convulsiones, pero si manifestaciones angiomatosas
severas en hemicara y boca del lado derecho. Por sus manifestaciones bucales
el odontólogo debe de ser capaz diagnosticar este síndrome y de
reconocer sus signos y síntomas, tratamiento, pronóstico y complicaciones;
por lo que se recomienda revisiones periódicas y control minucioso de
la placa dentobacteriana. Debido a que cualquier procedimiento quirúrgico
está contraindicado por la posibilidad de hemorragia y deficiencia en
la cicatrización, es importante saber que este debe de efectuarse en
el hospital y con vigilancia estrecha de las mismas.
Conclusión: El síndrome de Sturge Weber a pesar de su baja
incidencia es importante que el odontólogo conozca sus manifestaciones
orales y el riesgo en su manejo, para evitar complicaciones durante su tratamiento
odontológico, así mismo referir al paciente con el especialista
indicado.
Palabras clave: Sturge-weber, Angiomatosis.
Referencias:
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Restos epiteliales de Malassez y su función en el tejido periodontal.
Carolina Valles Román; Ana Gabriela Hernández Salazar.
Asesor: Dr. José Rafael Rodríguez Treviño. Médico
Cirujano Dentista.
Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM).
RESUMEN
Los restos epiteliales de Malassez son derivados de la vaina epitelial
de Hertwig. Durante el desarrollo de estas células una variedad de moléculas
se va depositando en la formación de la superficie en la raíz.
Los REM tienen un papel fundamental en desarrollo de la raíz, proteger
contra resorción radicular, están involucrados en las funciones
reparadoras regenerativa, de la industria de la pulpa y los tejidos periodontales
incluyendo apexogenesis periodontal y curación. Sin embargo, son más
conocidos por generar procesos patológicos como quistes o tumores orales.
Existen informes sobre la troncalidad de los restos epiteliales de Malassez
que en lugar de ser restos de células, como lo indica su nombre, son
una fuente importante de células madre que podrían desempeñar
un papel fundamental en regeneración periodontal. Se ha sugerido que
los restos epiteliales de Malassez pueden expresar proteínas de la matriz
esmalte y desempeñar un papel importante en la regeneración. El
resultado de diferentes estudios reportan un éxito en regeneración
periodontal mediante la combinación de la vaina epitelial de Hertwig
y restos epiteliales de Malassez. Sin embargo, es importante los estudios sobre
la interacción epitelio mesenquimales y ampliar nuestro conocimiento
sobre cómo el periodonto está formado, de la misma forma que en
el diente y su regeneración periodontal.
Además, existe un estudio en el que se aislaron REM de un porcino se
llegó a la conclusión de que los REM expresan mRNA para al menos
hueso y cemento, por lo que se puede concluir que existe una relación
en la formación de hueso, inflamación y regeneración. Por
otra parte, se sugiere que la composición genética de la capa
epitelial de Malassez en la membrana periodontal puede ser la clave para comprender
las diferentes funciones de la membrana periodontal y también las diferencias
individuales de estas funciones.
Referencias:
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12. Neuroendocrine cells in Malassez epithelium and gingival of the cat: http://eds.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=ae199a20-60ad-4d42-
b9e5-582fbedf8987%40sessionmgr4003&vid=1&hid=4113 Kvinnsland, I. H.,
Tadokoro, O., Heyeraas, K. J., Kozawa, Y., & Vandevska-Radunovic, V. (2000).
Neuroendocrine cells in Malassez epithelium and gingiva of the cat. Acta Odontologica
Scandinavica, 58(3), 107-112. doi:10.1080/000163500429226
13. Dental follicle cells and cementoblasts induce apoptosis of ameloblastlineage
and Hertwigs epithelial root sheath/ epithelial rests of Malassez cells
through the Fas-Fas ligand pathway: http://eds.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=e6f9d590-2281-41e3-
82b0-e141a64af402%40sessionmgr4003&vid=1&hid=4113 Lee, J., Lee, D.,
Nam, H., Lee, G., Seo, B., Cho, Y., & ... Park, J. (2012). Dental follicle
cells and cementoblasts induce apoptosis of ameloblast-lineage and Hertwig's
epithelial root sheath/epithelial rests of Malassez cells through the Fas-Fas
ligand pathway. European Journal Of Oral Sciences, 120(1), 29-37. doi:10.1111/j.1600-0722.2011.00895.x
14. ERM functions, EGF and orthodontic movement or Why doesnt orthodontic
movement cause alveolodental ankylosis?: http://eds.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=b376eaae-dd24-4c72-
81c7-ac696b083651%40sessionmgr4005&vid=1&hid=4113 Consolaro, A., &
M-O. Consolaro, M. F. (2010). ERM functions, EGF and orthodontic movement or
Why doesn't orthodontic movement cause alveolodental ankylosis?. Dental Press
Journal Of Orthodontics, 15(2), 24-32.
Revascularización pulpar en dientes permanentes inmaduros con pulpa
necrótica: Revisión bibliográfica.
Sylvia Alicia Lavalle de Zamacona.
Asesor: Dra. Martha Elena Morales Cantú.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Actualmente, es común encontrar dientes
permanentes necróticos cuya raíz ha detenido su desarrollo por
lesiones traumáticas y/o cariosas. Diferentes métodos permiten
una solución al problema, como la apexificación introducida por
Frank en 1966, donde el hidróxido de calcio sirve como barrera para cerrar
la raíz y poder realizar el tratamiento de conductos. Aún así,
esto no es lo ideal, lo deseado sería continuar el desarrollo de la raíz
hasta su cierre apical y regenerar el tejido pulpar; por ello se investiga sobre
la revascularización pulpar, la cual permite lo antes mencionado, incluyendo
en su trayectoria éxitos y fracasos, necesarios de informar.
Objetivos: Informar sobre las técnicas de revascularización
endodóntica como alternativa a la apicoformación en el tratamiento
de dientes permanentes inmaduros con pulpa necrótica.
Metodología: La presente investigación se condujo mediante
selección de artículos y libros en la base de datos EBSCO, Google
Académico y en Biblioteca Central de la UDEM, bajo los principios de
respeto y beneficiencia buscando el mayor conocimiento del tema para su posterior
aplicación clínica.
Resultados: La revascularización pulpar permite el desarrollo
radicular y la regeneración pulpar mediante la correcta desinfección
del conducto y la posterior formación de un coágulo para dejar
actuar a las células madre incluidas, y culminar cerrando con MTA, obteniendo
resultados variados según el caso.
Discusión y conclusiones: Analizando lo anterior, es preciso realizar
correctamente la técnica para poder obtener los resultados deseados,
utilizando NaOCl o EDTA para desinfectar y MTA para sellar. Aún así,
mientras que podemos observar el desarrollo radicular radiográficamente,
la regeneración pulpar sólo es posible de confirmar mediante pruebas
histológicas. Concluyéndo así que a pesar de que la técnica
se encamina a conseguir objetivos ideales, conlleva muchas posibles complicaciones
como la pigmentación dentaria y el fallo del proceso, que deben de ser
sopesados antes de su realización.
Palabras clave: Revascularización, Necrosis pulpar, Ápice
inmaduro.
Referencias:
Dabbagh, B., et al (2012). Clinical Complications in the Revascularization
of Immature Necrotic Permanent Teeth. Pediatric Dentistry 34(5); 414-417. Recuperado
de http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?Sid =614c0d6d-6579-412b-897c-08c03d4dcfab%40sessionmgr4004&vid=19&hid
=4106
Diing, R., et al (2009). Pulp Revascularization of Immature Teeth with Apical
Periodontitis: A Clinical Study. Journal of Endodontics; 35(5); 745-749. DOI:
http://dx.doi.org/10.1016/j.joen.2009.02.009
González, V., et al (2014). Revascularización en dientes permanentes
con ápice inmaduro y necrosis pulpar: Revisión Bibliográfica.
Revista ADM; 71(3); 110-114. Recuperado de http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-
2014/od143c.pdf
Saeki, K., et al (2014). Pulp Revascularization in Immature Permanent Tooth
with Apical Periodontitis Using Mineral Trioxide Aggregate; Case Report. Recuperado
de http://web.a.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/ pdfviewer?Sid=614c0d6d-6579-412b-897c-08c03d4dcfab%40sessionmgr4004
&vid=8&hid=4106
Shin, S., et al (2009). One Step Pulp Revasculrization treatment of an immature
permanent tooth with chronic apical abscess: a case report. Int Endod J; 42(12);
1118-26. Recuperado de http://www.infomed.es/rode/index.php?Option =com_content&task=view&id=226&Itemid=32
Selección de material para prótesis removibles.
Alejandro Ortíz Tierra Blanca, Tania Carreón Molina, Raúl
García Nuncio, María Alejandra Hernández Navarro.
Asesor: Carlos Martín Moreno García.
RESUMEN
Introducción: Es un elemento artificial destinado a recuperar
la presencia de una o varias piezas dentarias así como la relación
que existe entre los maxilares y recuperar la dimensión vertical. Para
ello existen nuevas propiedades y nuevos materiales que se han diseñado
para dar confort al paciente en su proceso de rehabilitación.
Objetivo: Poder diseñar una prótesis removible de acuerdo
a sus lineamientos y/o justificaciones por los diferentes materiales.
Metodología: revisión bibliográfica de diferentes
libros, artículos actuales.
Resultados:
Flexible
Es una resina inyectada, es un polímero similar al nylon, este material
es utilizado en la actualidad por ser más estético y de menos
espesor. Este material es flexible, lo cual hace que sea irrompible. La textura
y colocación del material lo hace más parecido a los tejidos gingivales,
presenta una translucidez natural. Se utiliza para pacientes alérgicos
al acrílico. Se evita una serie de reacciones como sequedad lingual,
estomatitis. Resistente a golpes y caídas, con un alto módulo
de elasticidad y bajo límite rigidez.
Acrílicas
Están hechos a base de polímeros, que son plásticos sintéticos
de compuestos no metálicos (compuestos orgánicos que pueden ser
moldeados en diversas formas y después endurecidos). El acrílico
duro es causa de muchas quejas comunes acerca de las prótesis tales como
el movimiento y las manchas resultantes en llagas en la boca. Más económicas,
frágiles, ganchos de metal poco estéticos, permiten composturas
y rebasados.
Palabras clave: Prótesis, Flexibles, Acrílicas.
Referencias:
1.- Revista ADM ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN / RESEARCH ARTICLE
Evaluación de absorción de agua y porosidad de tres resinas para
base de dentaduras.
2.- Prótesis flexibles de Nylon removibles Confort y estética
| 29 AGO 11 Prótesis dentales, flexibles, confeccionadas en nylon, blandas,
de perfecta adaptación por ser una substancia inyectada, sin ningún
aditamento metálico.
Sistemas reciprocantes.
Blanca Marcela Esquivel Cuevas, Desireé Paola Salinas Garza.
Asesor: Dra. Martha Elena Morales Cantú.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: En los últimos años hemos presenciado
avances tecnológicos en el campo de la Endodoncia, donde han surgido
nuevos sistemas de instrumentación con una sola lima, entre ellos se
encuentra WaveOne y Recíproc.
Objetivos: El objetivo es obtener mayor información del funcionamiento
de los dos sistemas recíprocantes, modo de uso, indicaciones, así
como ventajas y desventajas.
Metodología: Realizamos una recopilación de información
de ambos sistemas, comenzando con WaveOne de Dentsplay Maillefer. Estas son
limas de niquel titanio M-wire previamente esterilizadas y diseñadas
para un solo uso, cuenta con 3 diferentes tamaños, su forma de corte
es giro antihorario de 170° y 50° en sentido horario, su única
contraindicación es la presencia de conductos con curvaturas severas.
El sistema Reciproc ofrece 3 tamaños diferentes para ser utilizados según
el tipo de conducto, trabaja con movimientos en dos direcciones, en sentido
antihorario de 150 y horario de 30 a 300 rpm.
Resultados: De acuerdo a la literatura revisada, ambos sistemas son una
buena alternativa para realizar el procedimiento de instrumentación con
una sola Lima.
Discusión y conclusiones: Ambos fabricantes mencionan que estos
sistemas proporcionan ventajas durante la instrumentación endodóntica,
como eficacia de corte, evita infección cruzada, mejor control de fractura
de lima, mayor flexibilidad gracias a forma de "S" en su sección
transversal y dos bordes cortantes.
Palabras clave: Reciproc, WaveOne, instrumentación con una sola
lima.
Referencias:
Bartols, a. (2013). Clinical experiences with Reciproc. Quintessenz, 7,
179 187. 2015, De Ebsco Base de datos.- De Rossi Moara, D. R. (2009).
Management of a Complex Dentoalveolar Trauma: A Case Report. Braz Dent J, 259-262.
Pereira, W., Lopes, H., Elias, C., Vieira, M., Decnop, M. & Sanches, R.
(2014). Resistance to bending and buckling of WaveOne and Reciproc instruments.
Quintessenz, 8, 153156. 2015, De Ebsco Base de datos.
Kansal, R., Talwar, S., Yadav, S.,Chaudhary, S & Nawal, R. (2013). ENDODONTICS
SIMPLIFIED. Journal of International Dental and Medical Research, 6, 117-121.
2015, De Ebsco Base de datos.
Kokate, S. (2013). Single reciprocating file system WaveOne A clinical
review. . Clinical Dentistry, 30, 11-16. 2015, De Ebsco Base de datos. esta
es de endo.
Terapéuticas empleadas en la actualidad para tratamiento de trastornos
temporomandibulares.
Laura Fernández Villarreal.
Asesor: Dra. Norith de Jesús Recendez Santillán.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Los trastornos temporomandibulares, engloban
un conjunto de problemas clínicos que involucran diferentes estructuras
anatómicas las cuales son: músculos de la masticación,
la articulación temporomandibular, y órganos dentales. Hay un
incremento del 20% al 70% en la población general, motivo por el cual
todo médico estomatólogo debe estar correctamente informado del
diagnóstico, y etapas del tratamiento.
Objetivos: Identificar la etiología de la clínica del paciente
para su tratamiento óptimo.
Metodología: Se hizo una búsqueda en libro y en base de datos
para llegar a resultados.
Resultados: Los trastornos de la ATM son las causas más comunes
de dolor facial después del dolor dental y que puede afectar hasta el
15% de la población general. Aproximadamente el 80% de la población
general tiene al menos un signo clínico de esta disfunción, ruidos,
desviación mandibular o bloqueo y el 33% tiene síntomas como dolor
y limitación funcional.
Recomendaciones: Una historia clínica completa presenta la información
adecuada para lograr tener un diagnóstico correcto, el paciente describe
sus síntomas, la cronología, atenuantes, disminuyentes y tratamientos
anteriores para lograr un diagnóstico certero. Posteriormente se hace
una exploración física del sistema masticatorio, cabeza y cuello.
Se hace exámenes de laboratorio y o e imagenología. Con la gama
de información se puede llegar a un diagnóstico certero dando
paso a los siguientes tratamientos en el orden siguiente: los tratamientos reversibles
iniciales no quirúrgicos son farmacológicos tratados AINES, analgésicos,
relajantes musculares, y antidepresivos, si no hay mejoría en el paciente
procede a tratamiento es el físico: ejercicios de movilidad, ultrasonidos,
sprays, y masaje. Por último se procede el tratamiento son con férulas
de autorreposicionamiento o reposicionamiento anterior. Finalmente los tratamientos
irreversibles los cuales son: modificación oclusal, cirugía de
la ATM (artrocentesis, artroscopia), resposicionamiento del disco, reparación
o extracción del disco, sustitución total del ATM, y por último
la distracción osteogénica.
Palabras clave: ATM, guarda miorelajante, artrocentesis; artroscopia,
trastornos ATM.
Tipos de retracción gingival en prótesis fija: Revisión
de literatura.
Ivanna Catalina Dieste Guadiana, Ana Teresa García Aldape.
Asesores: Dra. Nadia Villegas Martínez, C.D.M.C. Fannia Lucía
Vela Sánchez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: La retracción gingival ha sido un método
que se ha empleado por varios años. El propósito de la retracción
gingival para la toma de impresión es crear una situación ideal
para que el material de impresión pueda reproducir de una forma confiable
la línea equigingival de la preparación. La retracción
de tejido blando puede involucrar el uso mecánico-químico, electro
quirúrgico o una combinación de estos métodos.
Objetivos: Al realizar esta investigación se pretende comprender
la importancia de una buena retracción gingival, analizando y seleccionando
la mejor alternativa. Es importante verificar las diferentes técnicas
de la retracción gingival estudiando las fuentes mas confiables para
seleccionar la mejor opción.
Metodología: A través de The Journal of Prothesic
Dentistry se ingresaron las palabras claves retracción gingival
donde se encontraron 88 artículos en total. Posteriormente se realizo
un filtro en base a las fechas de publicación buscando solo aquellos
con un máximo de 5 años de antigüedad. Se encontraron 11
artículos actuales de los cuales se escogieron 5 en base al criterio
de inclusión relación con la retracción gingival
para basar nuestra revisión de literatura.
Resultados: Después de realizar la investigación de los
tipos de retracción gingival que existen se descubrió que hay
tres diferentes maneras de realizar una separación gingival. Una es la
mecánica y química (hilo retractor y hemostático) la segunda
es con electro bisturí y la tercera es la gingivoplastía. Actualmente
se creo un hilo retractor llamado Expansil que actúa como un expansor
de los tejidos gingivales al momento de introducirlo al surco, sin embargo aun
no esta totalmente aceptado debido a que utiliza epinefrina como hemostático
siendo esta una de las sustancias contraindicada en algunos pacientes comprometidos
sistémicamente.
Conclusión: Cada una de las diferentes técnicas para la
retracción gingival.
Palabras clave: retracción gingival, prótesis fija, hemostáticos.
Tratamiento de las fracturas coronarias no complicadas y su abordaje integral
en odontopediatría.
Carla Verónica González Valdez.
Asesor: C.D.M.C. Fannia Lucía Vela Sánchez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: Los traumatismos dentales en la actualidad
han tomado un alto impacto en la consulta diaria odontológica. Debido
a las actividades deportivas, los infantes entre 8 y 12 años de edad
se ven más expuestos a sufrir alguna lesión dental. Las fracturas
coronarias no complicadas son la segunda causa de atención en Odontopediatría,
presentándose con mayor incidencia en los órganos dentarios
anteriores.
Objetivos: Presentar el abordaje integral para el tratamiento de fracturas
coronarias no complicadas, realizando procedimientos restaurativos para devolver
la función y estética al paciente, enfocados además en
la prevención de traumatismos dentales.
Metodología: Recopilación de 3 casos clínicos en
pacientes que acuden a consulta presentando lesiones traumáticas debido
a actividades deportivas. Se emplearon tratamientos de restauración con
técnicas de matriz de silicona, adhesión del fragmento dental
y resina laminada. Como medida preventiva se confeccionaron protectores bucales
hechos a la medida.
Resultados: Rehabilitación de los dientes fracturados con resultados
altamente estéticos. Debido a que los pacientes practicaban deportes
se tomaron medidas preventivas para proteger la cavidad oral.
Discusión y conclusiones: La evidencia clínica muestra
resultados satisfactorios, ampliando las opciones de tratamientos en Odontopediatría
para la restauración de los órganos dentarios afectados. Incluir
la evaluación de los factores de riesgo en la consulta, como lo es la
exposición a sufrir nuevos traumatismos, requiere de la prevención
oral mediante el uso de protectores.
Palabras clave: Fracturas coronarias no complicadas, Restauración
con resina, Protectores bucales.
Referencias:
Mallqui,L., & Añaños, JF. (2012). Traumatismos dentales
en dentición permanente. Rev. Estomatol Herediana. 22(1): 42-49.
García,C., Pérez,L., & Castejón,I.( 2003). Prevalencia
y etiología de los traumatismos dentales. Una revisión. RCOE v.8
n.2. Madrid.
Tratamiento de periodontitis apical aguda: Caso clínico.
Cristina Frías García, C.D. Luis Eder Fernández Reyes.
Universidad Metropolitana de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: La especialidad de endodoncia trata de la morfología,
fisiología y patología de la pulpa y los tejidos periradiculares.
La relación de enfermedad pulpar y periodontal ocurren a través
de las íntimas conexiones anatómicas y vasculares entre pulpa
y el periodonto. La periodontitis apical aguda es un proceso inflamatorio agudo
localizado alrededor del ápice.
Presentación del caso: Paciente femenino de 20 años de
edad acude a consulta por dolor de moderado a intenso de larga duración
en cuadrante superior izquierdo, el dolor se intensifica a la masticación,
sin respuesta favorable a ketorolaco de 10mg. Se realizó historia clínica
presentando datos patológicos personales de asma; sin datos patológicos
heredo familiares. Se realizó palpación intraoral en zona de premolares
teniendo una respuesta de dolor cerca de la unión mucogingival; el órgano
dentario 2.5 presentaba una cavidad cariosa interproximal. Se realizaron pruebas
de percusión con resultado positivo, pruebas térmicas (endo-ice)
con resultado negativo y en prueba de sondeo no se observó bolsa periodontal.
Radiográficamente se observó caries ocluso-distal y ligamento
periodontal apical ensanchado. Después de las pruebas se concluye que
el diagnóstico es periodontitis apical aguda. Se realiza tratamiento
de endodoncia en dos citas, la técnica de instrumentación fue
Crown-Down. Se obturó realizando técnica de condensación
lateral usando un cono maestro # 40 y puntas accesorias. El seguimiento de este
caso se ha llevado por 6 meses sin presentar alguna sintomatología.
Resultados: Después del tratamiento de endodoncia se obtuvo un
resultado favorable eliminando el dolor por completo y regresando su función
masticatoria y estética con rehabilitación protésica.
Conclusión: se debe realizar un buen diagnóstico para implementar
un tratamiento adecuado para satisfacer los requerimientos y necesidades de
nuestros pacientes.
Palabras clave: Periodontitis apical aguda, ligamento ensanchado.
Ventajas y desventajas de las incrustaciones de aleaciones metálicas
y total porcelana.
Blanca Marcela Esquivel Cuevas, Desireé Paola Salinas Garza.
Asesor: Dra. Nadia Itzel Villegas Martínez.
Universidad de Monterrey.
RESUMEN
Introducción: La literatura nos ha mostrado avances tecnológicos
en la odontología, basándonos en esto hemos recaudado información
sobre este tema, donde las primeras incrustaciones fueron metálicas y
gracias a los nuevos sistemas se han creado las incrustaciones estéticas.
Se busca ser más conservador al realizar preparaciones dentarias y se
demanda más estética por parte del paciente, por eso se decide
realizar una comparación entre las incrustaciones metálicas que
han perdurado con el tiempo y/e incrustaciones de nuevos materiales estéticos.
Objetivo: El objetivo es comparar las ventajas y desventajas entre las
incrustaciones total porcelana y las incrustaciones de aleaciones metálicas
(cromo/cobalto).
Metodología:
Incrustaciones de aleaciones metálicas (cromo/cobalto).
Indicaciones
· Cavidades medianas, grandes.
· Pérdida del tubérculo.
· Piezas tratadas endodónticamente.
· Estética no importante.
Ventajas
· Mejor restitución de contornos proximales.
· Mejor acabado.
· Buena resistencia mecánica.
· Alta durabilidad.
Desventajas
· Mayor tiempo clínico.
· Implica laboratorio.
· Costoso.
· Estética.
· Conducitividad térmica.
Incrustaciones total porcelana.
Indicaciones
· Lesiones moderadas, molares y premolares.
· Evitar bordes sobresalientes desprovistos de soporte.
· Esencial fácil acceso a cavidad para lograr éxito en
la preparación, impresión y adhesión.
Ventajas
· Estética.
· Elimina galvanismo.
· Preparación conservadora.
· Baja conductividad térmica.
· Translucidez.
· Refuerza estructura dentaria.
Desventajas
· Costoso.
· No admite bisel ni bruñido.
· Fragilidad al manipular.
· Mayor tiempo clínico.
· Minucioso estudio de oclusión.
Contraindicaciones:
· Lesiones pequeñas, grandes.
· Carga masticatoria intensa.
· Higiene deficiente.
· Lesiones profundas en cajas proximales.
Resultados: Incrustaciones de aleaciones metálicas cromo/cobalto
tienen mayor durabilidad, mejor retención mecánica (el paralelismo
de las paredes) y estabilidad. Mientras que las incrustaciones total de porcelana
tienen mayor biocompatibilidad con tejidos, resisten a pigmentación y
retención química o retención por metido de adhesión
química.
Discusión y conclusiones: Podemos ofrecer al paciente las dos
incrustaciones de acuerdo a exigencias, criterios y economía.
Es importante el número de sesiones que ocupa las incrustaciones.
Palabras clave: Incrustaciones, rehabilitación, estética.
Referencias:
Tiu, J & Neil, J. (2013). Clinical tooth preparations and associated
measuring methods: A systematic review. The Journal of Prosthetic Dentistry,
113, 175- 184. 2015, De The Journal of Prosthetic Dentistry Base de datos.
Pieger, S., Salman, A., & Bidra, A. (2014). Clinical outcomes of lithium
disilicate single crowns and partial fixed dental prostheses: A systematic review.
The Journal of Prosthetic Dentistry, 112, 22-30. 2015, De The Journal of Prosthetic
Dentistry Base de datos.
Pekkan, G., Pekkan, K., Gungor, M. & Tuna, S. (2011). Comparative radiopacity
of ceramics and metals with human and bovine dental tissues. The Journal of
Prosthetic Dentistry, 106, 109-117. 2015, De The Journal of Prosthetic Dentistry
Base de datos
Jiang, W., YongChun, G., Bo, H & LongXing, N. (2010). Stress distribution
in molars restored with inlays or onlays with or without endodontic treatment:
A threedimensional finite element analysis. The Journal of Prosthetic Dentistry,
103, 6-12. 2015, De The Journal of Prosthetic Dentistry Base de datos.
Autor
de correspondencia: Dr. Francisco Cazares de León.
francisco.cazares@conl.org.mx
Artículo
recibido: 23 de Marzo de 2015.
Artículo aprobado para publicación: 6 de Abril de 2015.
El contenido del presente suplemento "Memorias del Segundo Concurso de Carteles de Investigación del Colegio de Odontólogos de Nuevo León, A.C." es responsabilidad de los organizadores de dicho concurso, la Revista Mexicana de Estomatología es ajena al contenido científico, metodológico y de autoría de cada uno de los resúmenes que se presentan. El Suplemento se publica como apoyo a los profesionistas, estudiantes, maestros e instituciones educativas y/o de servicio en la difusión de sus trabajos.
Revista
Mexicana de Estomatología.
Vol 2, No
2 - Suplemento - Junio 30 de 2015.
ISSN: 2007-9052
www.remexesto.com
ISSN: 2007-9052
Http:www.remexesto.com