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XXVI
CONGRESO MULTIDISCIPLINARIO
COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE NUEVO LEÓN, A. C.
QUINTO CONCURSO DE CARTELES DE INVESTIGACIÓN Y CASOS CLÍNICOS
MEMORIAS
MONTERREY, NUEVO LEÓN. 28 DE ABRIL DE 2018.
Tratamiento conservador del granuloma central de células gigantes: A
propósito de un caso.
Karen Lissette Villarreal Arizpe, María Fernanda Partida González.
Asesor: Dr. Daniel Alejandro Guerra Leal.
Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey.
INTRODUCCIÓN
El granuloma central de células gigantes (GCCG) es una lesión
osteolítica benigna exclusiva de los maxilares, representa el 10% de
todas las lesiones benignas de estos. Se presenta más frecuentemente
en niños y adultos jóvenes (<30 años) y con mayor proporción
en mandíbula que en maxilar (2:1). Puede presentar un comportamiento
agresivo caracterizado por inflamación, dolor, crecimiento rápido,
perforación de la cortical, desplazamiento de órganos dentarios
y reabsorción radicular.
Existen diferentes métodos de tratamientos, que van desde un curetaje
hasta una resección en bloque, siendo estos los más agresivos.
Por otra parte, existe evidencia sobre tratamientos conservadores como la infiltración
de corticoesteroides intralesional, la cual ha demostrado excelentes resultados
como tratamiento, basado en la naturaleza inflamatoria de la lesión.
OBJETIVO
El objetivo de este trabajo es presentar un caso de granuloma central de células
gigantes tratado no quirúrgicamente, bajo la infiltración intralesional
de triamcinolona (corticoesteroides) y demostrar la efectividad de este tratamiento.
CASO CLÍNICO
Se presenta paciente femenina de 17 años quien acude a consulta por dolor
en cuadrante II. En la Rx panorámica y CBTC se observa área radiolúcida
de 2.5cm abarcando desde el OD 2.2 hasta 2.5; cuyo resultado histopatológico
resultó GCCG. En base a la evidencia científica, se decide tratar
la lesión de manera no quirúrgica debido al compromiso de OD y
la extensión de la misma. Se realizaron 8 infiltraciones intralesionales
de triamcinolona combinada con lidocaína durante 8 semanas. En radiografías
de control se observa resolución de la lesión.
CONCLUSIONES
El tratamiento quirúrgico puede resultar en defectos óseos no
deseados, es debido a esto que la infiltración intralesional con corticoesteroides
es un tratamiento efectivo y conservador otorgando la resolución o reducción
del tamaño de la lesión de manera que permita una remoción
quirúrgica conservadora, preservando estructuras adyacentes.
PALABRAS CLAVE
Granuloma Central de Células Gigantes, Triamcinolona, Corticoesteroides.
REFERENCIAS
1) Da-Silva, M. (2013). Central giant cell granuloma: treatment with calcitonin,
triamcinolone acetonide, and a cystic finding 3 years and 6 months after the
primary treatment. Oral Maxillofacial Surgery.
2) Domínguez, M. (2001). Granuloma central de células gigantes.
Presentación de un caso. Medicina Oral.
3) Hans, W. (2017). Pharmacological and surgical therapy for the central giant
cell granuloma: A longterm retrospective cohort study. Journal of Cranio-Maxillo-Facial
Surgery.
4) Jerkins, D. (2016). Central Giant Cell Granuloma of the Mandible Requiring
Multiple Treatment Modalities – A Case Report. Journal of Oral and Maxillofacial
Surgery.
5) Noguera, R. (2010). Intralesional injection of triamcinolone hexacetonide
as an alternative treatment for central giant-cell granuloma in 21 cases. International
Journal Oral Maxillofacial Surgery.
Autor
de correspondencia:
Karen Lissette Villarreal Arizpe.
A01280654@itesm.mx
Fecha recibido: 4 de Mayo de 2018.
Fecha aceptado para publicación: 14 de Mayo de 2018.
El contenido del presente suplemento "Memorias del Quinto Concurso de Carteles de Investigación y Casos Clínicos del Colegio de Odontólogos de Nuevo León, A. C." es responsabilidad de los organizadores de dicho evento, la Revista Mexicana de Estomatología es ajena al contenido científico, metodológico y de autoría de cada uno de los resúmenes que se presentan. El Suplemento se publica como apoyo a las agrupaciones de profesionales, profesionistas, estudiantes, maestros e instituciones educativas y/o de servicio en la difusión de sus trabajos.
Revista
Mexicana de Estomatología.
Vol 5, No
1 - Suplemento - Junio 30 de 2018.
ISSN: 2007-9052
www.remexesto.com
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