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XXV
CONGRESO MULTIDISCIPLINARIO
COLEGIO DE ODONTÓLOGOS DE NUEVO LEÓN, A. C.
CUARTO CONCURSO DE CARTELES DE INVESTIGACIÓN Y CASOS CLÍNICOS
MEMORIAS
MONTERREY, NUEVO LEÓN. 30 Y 31 DE MARZO DE 2017.
Resección de queratoquistes en mandíbula utilizando técnica
de marsupialización: Reporte de caso clínico.
C.M.F. Alberto Lozano Laín, M.C. Néstor Ibarra Padilla,
Dr. Francisco Cázares de León.
Instituto Mexicano del Seguro Social.
PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 23 años, altura 1.79 m., peso de 91 kg, presenta
tres quistes ángulo mandibular derecho, parte anterior y lado izquierdo.
La técnica a utilizar fue la marsupialización el cual es la conversión
del quiste en una “bolsa” o abertura capaz de mantenerse a sí
mismo (Pogrel y Jordan, 2004). Una de las desventajas de marsupialización
es el dejar tejido patológico en el sitio (Ertas y Yavuz, 2003).
DIAGNÓSTICO
Quiste Dentígero sin síndrome de GORLING GOLTZ o algún
otro padecimiento.
PLAN DE TRATAMIENTO
La técnica utilizada para recuperación fue la marsupialización
la cual Pogrel (2005) menciona las siguientes ventajas: si la descompresión
se da, será menor el daño a estructuras y los cambios del revestimiento
volverán a una adecuada mucosa oral. Maurette et al. (2007) Mencionan
que una elección del tratamiento varía por tamaño de lesión,
si es pequeña se utiliza enucleación y para mayores tamaños
marsupialización.
DISCUSIÓN
En este caso podemos encontrar tres quistes en la mandíbula lo que es
algo inusual de verse en consulta. De patologías encontradas en odontología
aproximadamente 24% son quistes en mandíbula (Ishihara et al. 2012).
Para este caso se optó por la técnica de marsupialización
y después enucleación propuestas por Zhao et al. (2009) al haber
evaluado 74 casos con enucleación y marsupialización con resultados
favorables. Actualmente la evolución ha sido favorable de recuperación
lenta y asintomática.
CONCLUSIONES
En el ángulo mandibular derecho la mejoría es de 80%, la parte
anterior de la mandíbula en un 50% y el lado izquierdo mandibular con
un 45% de recuperación; los avances se han evaluado mediante radiografías
cada mes y medio. Hasta el momento la recuperación ha sido favorable
(7° mes) y se espera una disminución de la cavidad de la lesión,
y posteriormente realizar enucleación.
PALABRAS CLAVE
Marsupialización, Queratoquiste dentígero.
REFERENCIAS
Stoelinga, P. (2005) The Treatment of Odontogenic Keratocysts by Excision of
the overlying, Attached Mucosa, Enucleation, and Treatment of the Bony Defect
With Carnoy Solution. Journal of Oral Maxillofacial Surgery, 63, 1662-1666.
Pogrel, A. y Jordan, R. (2004) Marsupialization as a Definitive Treatment for
the Odontogenic Keratocyst. Journal of Oral Maxillofacial Surgery, 62, 651-656.
Ertas, Ü y Yavuz, S. (2003) Intesresting Eruption of 4 Teeth Associated
With a Large Dentigerous Cyst in Mandible by Only Marsupialization. Journal
Of Oral Maxillofacial Surgery, 61, 728-730.
Barnes, L., Eveson, J., Reichart, P. y Sidransky, D. (2005) Pathology and genetics
of head and neck tumours. Lyon: IARC, Press.
Pogrel, A. (2005) Treatment of Keratocysts: The case for Decompression and Marsupialization.
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 63, 1667-1673.
De Maurette,
A., Maurette, O., Haiter-Nato, F. y De Moraes, M. (2007) Tratamiento de Quiste
Dentígero Bilateral Mandibular por medio de dos tipos de tratamientos.
Relato de caso clínico y comparación entre las técnicas,
Acta odontológica Venezolana. 45(1), 1-7.
Ishihara,
Y., Kamioka, H., Takano-Yamamoto, T. y Yamashiro, T. (2012) Patient with nonsyndromic
bilateral and multiple impacted teeth and dentigerous cysts. American Journal
of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 141(2), 228-241.
Zhao, Y.
Liu, B., y Sun , Z. (2009) Treatment of odontogenic keratocyst: Conservative
or Radical Surgery? 09.20 Abstract of the 19° International Conference on
Oral and Maxillofacial Surgery 23-27 May, Shangai, China.
Autor
de correspondencia:
C.M.F. Alberto Lozano Laín.
drlozano1@yahoo.com
Fecha recibido: 25 de Abril de 2017.
Fecha aceptado para publicación: 8 de Mayo de 2017.
El contenido del presente suplemento "Memorias del Cuarto Concurso de Carteles de Investigación y Casos Clínicos del Colegio de Odontólogos de Nuevo León, A. C." es responsabilidad de los organizadores de dicho evento, la Revista Mexicana de Estomatología es ajena al contenido científico, metodológico y de autoría de cada uno de los resúmenes que se presentan. El Suplemento se publica como apoyo a las agrupaciones de profesionales, profesionistas, estudiantes, maestros e instituciones educativas y/o de servicio en la difusión de sus trabajos.
Revista
Mexicana de Estomatología.
Vol 4, No
1 - Suplemento - Junio 30 de 2017.
ISSN: 2007-9052
www.remexesto.com
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